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1.研究背景、目的：帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是以震颤、肌强直、行动迟缓和姿势步态异常等运动症状(motor symptoms)为主要临床表现的神经系统慢性变性疾病。近几年来随着对PD研究的不断深入，发现PD不仅有上述典型的运动症状，还有嗅觉障碍、精神异常、认知功能改变、自主神经功能紊乱等非运动症状(non-motor symptoms,NMS),它们的类型多样，且出现于PD的不同时期，给患者带来更为严重的影响，降低生活质量、缩短生存寿命。并且有些症状与其他常见病相似,容易被漏诊和误诊。本研究对90例PD患者的非运动症状进行回顾性研究，以探讨PD非运动症状的发生率及其出现时间，以及NMS与患者性别、起病年龄、病程、Hoehn-Yahr（H-Y）病情分级、各运动症状间的相关性分析。2.研究方法：2.1选取2008年1月-2012年12月在我院神经内科门诊和住院部就诊的符合PD诊断标准，原发性PD患者90例，均符合英国帕金森协会国际公认诊断标准。2.2对所有患者在患者知情同意情况下进行调查，内容包括患者的一般资料（姓名、性别、年龄、起病年龄、职业、受教育程度等）、各临床症状（非运动症状、运动症状）的出现时间、病程，并给予评定H-Y病情分级。2.3量表评估选用世界上常用的PD病情评分标准：（1）帕金森病非运动症状30问卷（NMSQuest）；（2）简易智能精神量表(MMSE)；（3）抑郁量表（CES-D）。2.4应用SASS9.1统计软件进行数据处理与分析：（1）各NMS发生的百分率、出现时间分布情况(平均出现时间及标准误、最早出现时间、最晚出现时间），NMS出现时间与运动症状出现时间的关系。（2）将NMS发生与患者性别、起病年龄、病程、H-Y病情分级、各运动症状间进行相关性分析。3.结果3.190例帕金森病患者，男性53例，女性37例；起病年龄36-76岁，平均起病年龄（58.42±2.37）岁；病程0.6-11年，平均病程（3.49±2.40）年；Hoehn-Yahr（H-Y）病情分级1-4级，平均分级（2.56±0.49）级；MMSE：18-30分，平均（26±1.34）分；CES-D：0-49分，平均（15±2.29）分。3.2.90例帕金森病患者出现一项以上NMS75例，占总发生率83.33%。其中便秘60例（66.67%），抑郁60例（66.67%），睡眠障碍50例（55.56%），焦虑43例（47.78%），多汗43例（47.78%），流涎32例（35.56%），性功能障碍29例（32.22%），嗅觉障碍28例（31.11%），排尿障碍28例（31.11%），直立性低血压27例（30.0%），皮脂溢13例（14.44%），幻觉8例（8.89%），人格改变6例（6.67%），认知障碍1例（1.11%）。3.3所有NMS于PD运动症状前、中、后均可出现。其中嗅觉障碍和性功能障碍出现时间早于运动症状。3.4NMS与患者H-Y病情分级、姿势步态异常有密切相关性，而与性别、起病年龄、震颤、强直、行动迟缓无密切相关性。4.结论4.1大多数PD患者合并NMS。主要表现为便秘、抑郁、睡眠障碍、焦虑、多汗、流涎、性功能障碍、嗅觉障碍、排尿障碍、直立性低血压、皮脂溢、幻觉、人格改变、认知障碍。其中便秘、抑郁最常见，嗅觉障碍和性功能障碍出现时间早于运动症状。4.2PD患者H-Y病情分级越重，姿势步态异常越明显，越容易并发NMS。