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目的:观察药浴、NB-UVB结合清热解毒凉血法治疗寻常型银屑病血热证患者的临床研究。 方法:共选入60例患者,门诊22例,住院38例,分成两组,其中治疗组给予药浴、NB-UVB结合清热解毒凉血法治疗,内服清热解毒凉血法的方药,选用消银颗粒(陕西康惠制药股份有限公司)1次1包,1天3次,联合犀角地黄汤(《备急千金药方》)即:水牛角120g,生地黄25g,牡丹皮10g,赤芍10g,加金银花、蒲公英、白茅根各30g,土茯苓15g,紫草10g,浙贝母、玄参各9g,甘草5g等清热凉血解毒药物,水煎服200ml,每日1剂,1天2次;外洗方选“中药Ι号洗剂”,具体用药如下:侧柏叶250g,芒硝200g,白矾、苦参、蒲公英、蛇床子、地肤子各120g等加减,水煎60-70L置温熏洗全身,温度36-37℃,日1剂;NB-UVB隔天照射1次。对照组单纯使用清热解毒凉血法治疗,即内服清热解毒凉血法方药及服用方法同治疗组。15天1个疗程,连续治疗2个疗程后进行临床疗效评定。治疗期间所有患者忌辛辣、酒类、鱼腥等食品,注意休息,稳定情绪,防止感冒。 结果:临床研究显示,治疗前后总有效率的比较,治疗组为86%,对照组为63%,治疗组总有效率明显优于对照组总有效率;治疗前后PASI值的改善,治疗组为13.54±3.16,对照组为10.31±2.47,治疗组治疗前后PASI值的改善明显优于对照组;痊愈患者复发率的比较,治疗组为8%,对照组为57%,对照组的痊愈患者复发率明显高于治疗组。经统计学处理(P<0.05),均有显著性差异。治疗组能明显改善红斑、鳞屑、瘙痒等症状,且总病灶数明显减少,复发率显著降低。 结论:药浴、NB-UVB结合清热解毒凉血法治疗效果明显优于单纯使用清热解毒凉血法治疗。