目的:通过探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α),靶基因血管内皮生长因子(VEGF)以及微血管密度(MVD)在子痫前期患者胎盘组织中的表达与胎盘血管病变的关系,研究子痫前期发病机制。方法:采用链酶菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测早发型,晚发型重度子痫前期患者和正常妊娠妇女(对照组)的胎盘组织中的HIF-1α、VEGF的表达,并计数胎盘微血管密度(MVD)值,并进行相关性分析。结果:(1)子痫前期患者胎盘组织中HIF-1α阳性表达率明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),早发型,晚发型子痫前期组HIF-1α与正常对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),早发型组HIF-1α阳性表达率高于晚发型组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)子痫前期患者胎盘组织中VEGF阳性表达率低于正常对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),而早发型组VEGF阳性表达率低于晚发型组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。(3)MVD的计数在正常对照组,晚发型子痫前期组,早发型子痫前期组依次递减,子痫前期组与正常对照组比较有统计学差异(P<0.05),而早发型组与晚发型组比较有统计学差异(P<0.05)。(4)子痫前期组患者和正常对照组胎盘中HIF-1α表达与VEGF及MVD值的变化呈显著负相关(r=-0.562,P<0.05;r=-0.622,P<0.05),而VEGF及MVD值的变化呈显著正相关(r=0.718,P<0.05)。结论:HIF-1α在子痫前期患者胎盘组织中表达升高,通过下调靶基因VEGF,引起VEGF降低,影响胎盘血管重铸,参与子痫前期的发生和发展。