和胃冲剂治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床研究

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目的:观察和胃冲剂治疗功能性消化不良的肝胃不和证的临床疗效及其对血清胃泌素、血清生长抑素和内脏敏感性的调节作用。方法:临床选择符合纳入标准的功能性消化不良患者60例,根据入组顺序随机分成两组,试验组28例,对照组32例。试验组28例,给予中药和胃冲剂口服,1袋/次,一日三次,总疗程四周;对照组32例,给予西药吗丁啉口服,10mg/次,一日三次,总疗程四周。分别观察试验组和对照组治疗前后临床疗效及治疗前后空腹血清胃泌素、生长抑素的变化。同时通过水负荷联合B超试验,观察和胃冲剂对肝胃不和型功能性消化不良患者内脏敏感性的调节作用。数据用DPS7.05软件选择相应的统计学方法进行统计分析,得出结论。结果:试验结果显示,试验组的28例FD患者临床痊愈6例,显效12例,有效8例,无效2例,总有效率为92.8%。对照组的32例FD患者中临床痊愈3例,显效10例,有效12例,无效7例,总有效率78.1%。试验组明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在中医证候总积分的改善上试验组明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。其中对脘腹痛,腹胀,早饱,嗳气,恶心五个症状的消除或改善情况上试验组均优于对照组。其中对于腹胀、早饱、嗳气三个症状的消除或改善上试验组明显优于对照组,差异极为显著(P<0.01)。而对脘腹痛、恶心的症状消除和改善上试验组虽优于对照组,具有统计学意义,但差异不如上述三个症状的改善显著(P<0.05)。对于内脏敏感性的调节作用和胃冲剂组比较吗丁啉组有明显差异(P<0.05),和胃冲剂组优于吗丁啉组。两组对血清胃泌素和血清生长抑素均有调节作用,治疗后血清胃泌素明显升高,血清生长抑素明显降低,和胃冲剂组与吗丁啉组两组间比较,差异极为显著(P<0.01),说明和胃冲剂组对血清GAS和血清SS的调节作用均优于吗丁啉组。结论:和胃冲剂具有能明显改善肝胃不和型功能性消化不良患者临床症状的作用,并且能改善内脏感觉过敏,能够明显升高血清胃泌素,降低血清生长抑素。且未见无不良反应。
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