论文部分内容阅读
目的：探讨多层螺旋CT（Multislice spiral computerized tomography，MSCT）肺容积测定与肺功能测定（Pulmonary function test，PFT）在慢性阻塞性肺气肿早期数据相关性，评估二者在慢性阻塞性肺气肿早期的诊断价值。方法：临床搜集具有明确吸烟病史并慢性支气管炎患者67例，根据目前临床诊断慢性阻塞性肺气肿主要依据PFT测定指标残总比值（RV/TLC）大于40%即肺气肿组31例，小于40%者为不能通过PFT测定诊断慢性阻塞性肺气肿组36例，每一位患者于PFT测定结束3天内行MSCT肺容积测定。采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x s）表示，组间数据比较采用独立样本t检验，MSCT肺容积指标深呼气末容积（Vex）、深吸气末容积（Vin）、深吸气末与深呼气末容积差值（Vin-Vex）、深呼气末容积与深吸气末比值（Vex/Vin）分别与PFT测定指标残气量（RV）、肺总量（TLC）、用力肺活量（FVC）、残总比值（RV/TLC）应用相关性分析；MSCT肺容积指标Vex/Vin与PFT测定指标RV/TLC按RV/TLC大于40%为肺气肿诊断标准，绘制ROC曲线评估其诊断价值。结果：两组数据比较其差异具有统计学意义（P＜0.05），MSCT肺容积指标Vex与PFT测定指标RV存在显著相关性（r=0.927），Vin与TLC存在显著相关性（r=0.831），Vex/Vin与RV/TLC存在中等程度相关性（r=0.664），ROC曲线显示PFT测定指标RV/TLC线下面积为0.712，MSCT肺容积指标Vex/Vin线下面积为0.826，诊断慢性阻塞性肺气肿早期优于PFT测定指标RV/TLC。结论：MSCT肺容积测定指标与PFT测定指标具有相关性能够反应肺功能变化，MSCT肺容积指标Vex/Vin较PFT测定指标RV/TLC在反应慢性阻塞性肺气肿早期肺功能变化具有更高的准确性，因此对诊断慢性阻塞性肺气肿早期具有临床预测意义，是较为敏感的指标。目前临床上缺乏MSCT相关诊断标准，因此有必要更为深入研究并制定更适合MSCT肺容积慢性阻塞性肺气肿早期诊断标准，以利于更及时准确发现和诊断慢性阻塞性肺气肿早期患者。