【摘 要】
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目的:通过分析总结儿童肺吸虫病的临床特征和治疗效果,以提高临床医师对肺吸虫病的认识,减少误诊率,为肺吸虫病的临床诊治提供参考。方法:回顾性分析1991年1月至2015年12月在
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目的:通过分析总结儿童肺吸虫病的临床特征和治疗效果,以提高临床医师对肺吸虫病的认识,减少误诊率,为肺吸虫病的临床诊治提供参考。方法:回顾性分析1991年1月至2015年12月在重庆医科大学附属儿童医院确诊的1174例肺吸虫病患者,并且统计其流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学表现及治疗方法。结果:儿童肺吸虫病以男性为主。82.00%的儿童发病年龄在3-10岁之间。72.06%的患儿有明确的流行病学史,以生食溪蟹或饮用溪水最常见。肺吸虫病临床表现复杂多样,胸肺型(34.41%)最为常见,其次为混合型(33.65%)、脑型(13.54%)、皮肤型(13.03%)、腹型(2.13%)。肺吸虫病的影像学表现多样,85.65%的胸片、97.91%的胸部CT异常。仅2.54%活组织检查见虫体或虫卵,但74.91%可见嗜酸性粒细胞增高。有68.73%的儿童在院外被误诊。总共1164例患者给予吡喹酮驱虫治疗,大部分患者治愈或好转带药出院,2例患儿死亡。结论:肺吸虫病患者临床表现缺乏特异性,容易误诊,诊断时应当充分结合流行病学史、临床表现及辅助检查。确诊后应予吡喹酮驱虫治疗,必要时手术治疗。绝大多数患儿预后好,少数可遗留严重后遗症甚至死亡。
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