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目的采用常规冠状动脉64-MDCTA扫描方式,探讨64-MDCT左心功能检测时左心室舒张末期和收缩末期所对应的期相,同时测量左心室功能各项指标,并与超声心动图结果比较,评价为行冠状动脉64-MDCTA扫描的可疑冠心病患者同时进行64-MDCT左心功能检测的可行性与准确性。材料与方法随机收集2009年8月至2010年9月在郑州大学第一附属医院CT室行冠状动脉64-MDCTA扫描成功者100例,年龄为57±12(32-83)岁,男60例,女40例,所有的受检者均有64-MDCTA检查结束后3日(72小时)内的超声心动图心功能检查结果。冠状动脉64-MDCTA扫描采用后门控心电扫描方式Timing bolus法,扫描范围覆盖整个心脏,图像后处理采用回顾性心电重建技术,将原始图像重建为间隔为5%、0%-95%共20个期相的全心动周期薄层图像,调入随64-MDCT机配置的后处理工作站,采用自动心功能分析软件,计算出各个期相的左心室容积及左心室功能的各项指标,并将所测得的左心室功能各项指标与超声心动图结果比较,同时进行统计学分析。结果100例受检者中95例左心室舒张末期为0%期相,5例为95%期相；27例左心室收缩末期为35%期相,56例为40%期相,17例为45%期相；0%期相位于心电图QRS的主波波峰区,35%期期相位于T波中部,40%期相位于T波末处。64-MDCT心功能检测得到的左心室舒张末期容积(EDV)为151.76±31.33ml(89.20ml-306.00ml),收缩末期容积(ESV)为55.09±16.70 ml(25.30 ml-105.70ml),每搏输出量(SV)为96.04±20.26ml(29.80ml-200.30ml),射血分数(EF)为64.11±6.04%(50.20%-78.20%)；超声心动图心功能检测得到的EDV值为113.39±30.04ml (67.00ml-223.00ml), ESV值为41.34±13.80ml(21.00ml-87.00ml),SV值为71.43±19.20ml(33.00ml-125.00ml),EF值为64.15±5.40%(51.00%-79.00%)。64-MDCT心功能检测结果(EDV、ESV、SV、EF)与超声心动图比具有较强的相关性,相关系数分别为0.818、0.745、0.706、0.647；64-MDCT心功能检测所得到的EDV、ESV及SV值均高于超声心动图,但是EF值二者无明显差异。结论64-MDCT左心功能检查左心室舒张末期为0%期相,收缩末期为35%-45%期相,大部分为35%或40%期相；采用常规冠状动脉64-MDCTA扫描所获得的心功能检查结果准确、可信,可以在不增加射线量和对比剂用量的前提下,为行冠状动脉血管成像扫描的受检者同时额外提供准确可信左心室功能信息。