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目的观察不同阶段糖尿病大鼠Ghrelin的变化情况与胃运动异常之间的联系,了解在糖尿病的不同阶段Ghrelin对胃排空的影响。方法66只Wistar大鼠随机分为2周糖尿病组(DM-2w)及对照组(NC-2w)、8周糖尿病组(DM-8w)及对照组(NC-8w)、20周糖尿病组(DM-20w)和对照病组(NC-20w)。高脂料喂养诱导胰岛素抵抗后以小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg)腹腔注射,制作2型糖尿病大鼠模型。造模成功后第2周、第8周、第20周进行核素法胃排空测定胃半排时间、50分钟胃内核素残留率;酶联免疫法测定血浆Ghrelin水平,免疫组化方法观察胃组织Ghrelin免疫阳性细胞密度。结果1 DM-2w组半排时间为22.99±2.53分,与NC-2w组48.76±22.06分相比胃排空明显加快,差异有统计学意义(P<0.01)。DM-8w组半排时间为35.24±11.00分,与NC-8w组43.59±13.79分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。DM-20w组半排空时间为84.02±27.54分,与NC-20w组47.79±13.22分相比胃排空时间延长,差异有统计学意义(P<0.01)。各对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)2 DM-2W组大鼠血浆Ghrelin水平显著升高与NC-2W组相比差异有统计学意义(P<0.05)。DM-8W组大鼠血浆Ghrelin水平与NC-8W组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM-20W组大鼠血浆Ghrelin水平与NC-20W组及DM-2W组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3 DM-2W组大鼠胃组织Ghrelin免疫阳性细胞数量增多与NC-2W组比较差异有统计学意义(P<0.01)。DM-8W组大鼠胃组织Ghrelin免疫阳性细胞NC-8W组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM-20W组大鼠胃组织Ghrelin阳性细胞数量降低与NC-20W组组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。4血浆Ghrelin水平与胃半排空时间呈负的直线相关。结论1糖尿病的不同阶段胃动力的变化有着不同的形式,在早期以胃动力加速为主;随着糖尿病病程的进展,胃排空逐渐减慢延迟。2在胃动力变化的过程中,血浆ghrelin也呈现出与胃动力变化类似的变化趋势。3血浆Ghrelin水平与胃半排空时间呈负相关。