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本研究分为二部分：
第一部分：高龄急性缺血性卒中患者3个月预后及其影响因素——单中心队列研究
目的：高龄老年人（>80岁）是缺血性卒中的高危人群。随着高龄老年人口增加，高龄卒中患者数量和比例日益增大而引发关注。本研究通过探讨高龄急性缺血性卒中患者临床特点、3个月预后及其影响因素以期更为深入的了解这一高危人群的卒中特点。
方法：305例年龄>65岁急性缺血性卒中住院患者纳入研究。依据年龄将患者分为两组：高龄组(>80岁，n=78例)和老龄组（65-79岁，n=228例）。卒中后90±7天电话随访功能预后，以改良的Rankin(modifiedRankinScale，mRS)评分作为预后评估指标，mRS=0-2分定义为预后良好，mRS=3-6分定义为预后不良。
结果：相较于老龄组，高龄组患者体重指数(BodyMassIndex，BMI)偏低（23.62±4.92vs25.08±3.69，P=0.005）；脂代谢紊乱患病率低(56.41%vs71.13%，P=0.006)，饮酒史少见（O%VS6.61，P=0.043）。高龄组患者院内死亡率高(12.82%，10/76例vs5.2g%，12/224例)；3个月功能预后差，两组预后不良的比例56.41%（44/76例）vs41.40%（94/224例）。多因素Logistic回归分析显示入院NIHSS评分高（adjustedoddratio，1.48;95%CI1.19-1.83）、白蛋白水平低（adjustedoddratio，0.73;95%CI0.55-0.95）是高龄患者预后不良的影响因素；入院NIHSS评分（adjustedoddratio，1.38;95%CI1.24-1.53）和住院期间并发症(adjustedoddratio，2.58;95%CI1.07-6.19)对65-79岁组患者预后不良有预测作用。
结论：相较于65-79岁组患者，高龄组卒中患者，院内死亡率高，3个月功能预后差。入院NIHSS评分高是两年龄组3个月功能预后不良的共同影响因素，除此之外白蛋白水平低和住院期间并发症分别是高龄组和65-79岁组预后不良的另一有效预测因素。白蛋白水平每降低1g/L，高龄组缺血性卒中患者预后不良的可能性增加37%。能否通过个体化的营养支持改善高龄卒中患者的功能预后有待于进一步的研究证实。
第二部分：大动脉粥样硬化性脑梗死相关血脂谱的性别差异——多中心横断面研究
目的：以往研究发现血脂与脑梗死风险之间的相关性可能存在性别差异。大动脉粥样硬化性脑梗死是以颅内外大动脉粥样硬化为病理基础的病因学亚型。血脂指标与大动脉粥样硬化性脑梗死的相关性是否也存在性别差异，本研究以此为假设，探讨大动脉粥样硬化性脑梗死相关血脂指标的性别差异。
方法：中国国家卒中登记(CNSR)数据库中4189例首发脑梗死患者依据TOAST病因学分型分为大动脉粥样硬化组（LAA）、小血管闭塞组(SVO)和非大动脉粥样硬化非小血管闭塞组(non-LAA&SVO)三组。记录入选患者的血管危险因素和甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标检查结果。分析LAA、SVO、non-LAA&SVO三组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的性别差异，并依据性别分别分析各血脂指标与LAA的相关性。
结果：LAA较non-LAA&SVO组，TC、TG、LDL-C水平高而HDL-C水平偏低（p均<0.001）。相较于SVO组患者，LAA组患者LDL-C水平高(P<0.001)，余血脂指标无显著差异。LAA、SVO、non-LAA&SVO三组，除TG外，TC、HDL-C、LDL-C水平女性均高于男性(P<0.01)。在LAAvsnon-LAA回归模型中，TC、LDL-C水平与男性和女性患者LAA发生均相关，TC与LAA的相关性在男、女性患者中分别为比值比(oddratio，OR)1.146，95%置信区间(confidentialinterval,CI)1.064-1.235;OR1.130,95%CI1.028-1.243;LDL-C与LAA的相关性在男女患者中分别为OR1.205，95%CI1.118-1.299;OR1.142，95%CI1.039-1.256。TG水平与LAA的相关性仅在男性患者中有显著意义，OR1.086，95%CI1.006-1.171。HDL-C水平与LAA的发生无显著相关。LAAvsnon-LAA&SVO回归模型分析也得出相似的结果。
结论：急性首发脑梗死患者中，女性TC、HDL-C、LDL-C水平均高于男性。TC、LDL-C增高与男、女性LAA的发生密切相关，而TG与LAA的相关性仅在男性患者中有统计学意义。鉴于TG增高与男性LAA的相关性，评估男性颅内外大动脉粥样硬化风险时除常规关注TC、LDL-C外，还需将TG考虑在内。