【摘 要】
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研究目的:通过回顾性研究嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者(pheochromocytoma/paraganglioma, PPGL)心血管事件的发生率、表现形式、诊断及临床治疗方法的选择来探讨和分析嗜铬细胞
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研究目的:通过回顾性研究嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者(pheochromocytoma/paraganglioma, PPGL)心血管事件的发生率、表现形式、诊断及临床治疗方法的选择来探讨和分析嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的心血管并发症。方法:入选2009年1月至2014年12月期间就诊于浙江大学附属第一医院的118例确诊PPGL患者,分析比较患者的临床症状和体征、心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图、胸片、超声心动图以及24小时尿儿茶酚胺水平、肾上腺CT/MRI。结果:118例患者中,78例(66.1%)有高血压,其中31例(39.7%)最高收缩压200mmHg,和(或)舒张压130mmHg。47例次(39.8%)合并心血管并发症:其中心电图表现为室上性和/或室性心律失常者23例(48.9%),心肌缺血改变8例(17.0%),胸片提示心脏扩大者共23例(48.9%),心超提示心室壁肥厚共2例(4.3%),表现为急慢性左心衰竭者共3(6.4%)例,诊断为心肌梗死2例(4.3%),心腔内血栓形成1例(2.1%)。根据有无心脏并发症将PPGL患者分为两组,两组收缩压水平、舒张压水平、平均动脉压水平、肿瘤直径大小、肿瘤的良恶性程度、血浆儿茶酚胺水平(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)差异无统计学意义,但心脏并发症组年龄(56.0±12.3比48.4±12.7,P=0.018)显著大于无心脏并发症组。结论:PPGL可并发多种心血管系统并发症,而血压水平与心脏并发症相关性研究的结果无统计学意义。
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