安徽省蚌埠市5岁儿童龋患病现状与危险因素分析

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龋病是一种以细菌为主的多因素动态感染性疾病,可同时影响乳牙及恒牙。据2015年我国第四次全国口腔健康流行病学调查,我国5岁儿童乳牙患龋率达到70.9%,较十年前上升了5.8%,呈现明显上升趋势。由此可见,目前我国儿童乳牙龋流行形式严峻,而蚌埠市儿童乳牙龋患病现状和危险因素鲜有报道,因此,本项目就蚌埠市5岁儿童乳牙龋的流行病学特点进行横断面研究,这对本地区儿童龋的防治具有重要意义。目的1.了解蚌埠市5岁儿童乳牙龋患病状况。2.探索蚌埠市5岁儿童乳牙龋危险因素。方法根据患病率计算样本量,参照国家卫健委“第四次口腔健康流行病学调查”的检查标准和方法,选取蚌埠市861名5岁儿童进行口腔检查,了解乳牙龋的患龋率、龋失补指数、充填率等。并对其家长进行父母信息问卷调查,包括个体发育信息、社会背景、口腔健康行为习惯等。数据录入采用双人双录入,采用SPSS 20.0软件进行数据分析。对计量资料用均数±标准差进行统计描述,采用非参数性检验比较不同性别儿童患龋状况差异,对两个样本率的比较用卡方检验,包括患病率,缺失率等。采用卡方检验分析危险因素与儿童是否患龋的相关性,将具有统计学意义的因素纳入到Logistic回归分析,P<0.05具有统计学意义。结果共检查蚌埠市861名5岁儿童,其中男性471名(54.7%),女性390名(45.35%),儿童乳牙患龋率、龋均、龋面均分别为72.01%、3.36±3.56、7.07±9.22;男性患龋率为67.73%,龋均为3.33±3.53,龋面均为6.49±9.31,女性患龋率为77.18%,龋均为4.00±3.47,龋面均为7.75±9.07。不同性儿童患龋率、龋均、龋面均有差异(分别为P<0.001、P<0.001、P=0.003),女生高于男生。Logistic回归分析结果显示性别(OR=1.532,95%CI:1.098-2.138,P=0.012),吃甜食频率≥1次/天(OR=2.879,95%CI:1.256-6.599,P=0.012),母乳喂养时间6-12个月(OR=1.884,95%CI:1.129-3.144,P=0.015),母乳喂养时间12-18个月(OR=1.748,95%CI:1.041-2.934,P=0.035),母乳喂养时间18-24个月(OR=3.342,95%CI:1.247-8.959,P=0.016),有看牙医经历(OR=2.795,95%CI:1.799-4.344,P=0.0001)是蚌埠市5岁儿童龋病发生的危险因素。结论1.安徽省蚌埠市5岁儿童乳牙患龋率高,口腔卫生较差。2.安徽省蚌埠市5岁儿童龋的危险因素包括吃甜食频率≥1次/天,过长的母乳喂养时间,其中喂养时间6-12个月、12-18个月、12-18个月的儿童乳牙患龋率分为不进行母乳喂养的1.884、1.748、3.342倍。
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