刘华一教授治疗胃食管反流病的用药规律研究及临床经验总结

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tianxia108
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目的:通过科学、客观的统计方法分析刘华一教授治疗胃食管反流病的用药配伍规律,并总结其治疗该病的宝贵经验,从而使名师经验得到更好的学习和传承,同时为中医药治疗胃食管反流病的科研和临床工作提供思路和方法。  方法:本研究的临床资料全部来自于在2013年10月至2015年12月期间,就诊于天津市中医药研究院附属医院刘华一教授门诊的103例胃食管反流病患者的首诊处方,所有处方均严格按照纳入标准和排除标准筛选得出。将处方中姓名、性别、年龄、中药组成录入Microsoft Office Excel2007软件中建立数据库,对药物的出现频数、四气五味、归经及归类进行统计,同时挑选出使用频数≥20次的中药作为高频药物,然后将其数据库导入PASW Statistics18.0软件中,进行聚类分析,并绘制树状图,最后根据聚类结果,分析刘华一教授治疗胃食管反流病的用药配伍规律,并进一步总结其临床经验。  结果:  1.本研究共纳入胃食管反流病病例103例,经分析得出刘华一教授治疗胃食管反流病的药物使用频数前20位的药物依次为木香(54.37%)、煅瓦楞子(53.40%)、白及(52.43%)、甘草(50.49%)、白术(49.51%)、砂仁(48.54%)、丹参(47.57%)、黄连(44.66%)、炒麦芽(42.72%)、茯苓(42.72%)、乌药(36.89%)、半夏(34.95%)、吴茱萸(34.95%)、黄芩(33.01%)、海螵蛸(32.04%)、苏叶(32.04%)、厚朴(30.10%)、党参(30.10%)、枳壳(26.21%)、柴胡(25.24%);使用频数前5位的药物种类依次为补虚药(16.47%)、理气药(14.31%)、清热药(11.83%)、化痰止咳平喘药(8.87%)和活血化瘀药(8.80%);  2.根据聚类分析结果,可将28种高频药物分为7组,第1类药物包括煅瓦楞子、白及、黄连、吴茱萸、甘草、海螵蛸、黄芩,第2类药物包括白术、茯苓、党参、砂仁、丹参、木香、炒麦芽、乌药,第3类药物包括厚朴、枳壳、半夏,第4类药物包括蒲公英、紫苏叶,第5类药物包括旋覆花、代赭石,第6类药物包括柴胡、当归,第7类药物包括醋延胡索、川楝子、白芍、三七粉。  结论:  1.胃食管反流病的患者,常以体虚、气滞、郁热、痰浊和血瘀为常见病机,临床上治疗时主要以补益虚损、理气化滞、清解郁热、化痰降浊和活血化瘀为基本治法。  2.刘华一教授治疗该病初期以清解郁热为主,后期以健运脾胃为主。
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