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目的:了解护理员负性情绪来源及非适应性认知,初步探讨认知重评团体辅导对提高失能老人护理员认知重评能力进而改善焦虑、抑郁情绪的效果。方法:1.通过半结构式质性访谈,对13名护理员进行个人深度访谈、现场录音及笔录,运用Colaizzi现象学7步分析法对护理员负性情绪来源及其倾向采用的情绪缓解方式进行分析。2.以分层随机法将61例失能老人护理员分到试验组(n=31)和对照组(n=30),分别给予认知重评团体辅导及支持性心理护理,并于干预前后采用焦虑(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁(Self-rating Depression Scale,SDS)自评量表及情绪调节问卷中文版(Emotion Regulation Questionnaire-Chinese Revised Version,ERQ-CRV)、自编团体成员自评量表进行评估,分析认知重评团体辅导对焦虑、抑郁及情绪调节策略的改善效果。结果:1.养老护理员负性情绪来源共析出以下3个主题:(1)实施照顾困难;(2)职业获得感不足;(3)合作者支持不足;2.缓解方式析出以下2个主题:(1)认知调整;(2)转移与发泄。3.干预8周后,试验组认知重评得分提高,焦虑、抑郁得分有显著下降,情绪调节策略得到提升。且焦虑、抑郁及情绪调节策略得分与对照组比较,均有统计学差异(P<0.01),试验组各项指标干预前后变化量均明显高于对照组。结论:失能老人护理员作为职业照顾者,易产生负性情绪,且其情绪有一定特殊性。但护理员对情绪健康的认知及重视不足、有效处理情绪的能力不足,需要外界给予心理支持。本研究发现认知重评团体辅导可提高其认知重评能力,有效减轻失能老人护理员的焦虑、抑郁情绪,并改善其情绪调节策略,可为养老护理员的心理护理及日常管理提供实践参考。同时提示护士及管理者应重视与护理员的合作关系,抓住负性情绪来源,有针对性地削弱不良问题的影响并尽力营造有系统支持的工作环境。