目的：本研究在论证老年高血压中医基本病机的基础上，探讨活血化瘀利水中药复方协同治疗老年单纯收缩期（ISH）高血压的临床疗效及作用机制。　　方法：将60例老年高血压患者（中医诊断为眩晕-血瘀证）随机分为活血化瘀利水中药复方治疗组30例，对照组30例。治疗组与对照组均给予硝苯地平缓释片，治疗组在对照组基础上加用活血化瘀利水中药复方。观察两组治疗前后降压疗效、临床症状和相关实验室指标的变化。　　结果：协同降压疗效判定:治疗组显效率为56.67％，对照组为36.67%，治疗组优于对照组（P＜0.05）；在减少老年高血压晨峰发作次数、干预老年 ISH晨峰变异方面治疗组明显优于对照组（P＜0.05）；在调节血脂方面,治疗组治疗后 TC、TG、LDL-C、HDL-C较治疗前明显改善（P＜0.05），对照组无明显变化（P＞0.05）；在干预血管内皮炎性反应方面治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗期间颈动脉内膜中层厚度基本稳定（P＞0.05）。　　结论：通过该研究证明活血化瘀利水中药复方对老年高血压患者具有协同降压作用，并可通过干预 PP、BPV及内皮炎性反应，调节血脂延缓AS进程，有效改善老年高血压患者全身症状，干预老年ISH心血管危险。