索拉非尼治疗肝细胞性肝癌术后患者的临床疗效观察

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目的:观察手术后存在复发高危因素的肝细胞性肝癌患者口服索拉菲尼的疗效、不良反应及生活质量改善情况。方法:调阅2008年11月至2013年10月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的手术后存在复发高危因素的肝细胞性肝癌病例60例。以术后口服索拉非尼的30例为治疗组,以未口服索拉非尼的30例为对照组。以上患者均经术后病理学诊断证实为肝细胞性肝癌。治疗组术后第15天至一月内开始口服索拉非尼,400mg Bid,对照组术后只给予保肝及中药对症治疗并定期随访。比较两组近期疗效、中位疾病进展时间、中位总生存时间、不良反应和生活质量改善情况。结果:60例患者均有完整的随访资料。治疗组/对照组两组的中位总生存期(DOS)比为16.0&11.0月,两组中位肿瘤进展时间(HTTP)比为11.0&7.0月,两组生活质量改善率比为80.0%&50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组口服索拉非尼患者主要毒副反应为轻到中度腹泻、手足反应综合征、皮疹、胃肠道反应、乏力、高血压、骨髓抑制等,各项毒副反应均可耐受。结论:索拉非尼治疗手术后肝细胞癌患者可延长患者肿瘤进展时间及总生存时间,并改善患者生活质量,毒副反应耐受性良好。
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