【摘 要】
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目的:研究注射用A型肉毒毒素联合醋酸泼尼松龙治疗瘢痕疙瘩的临床疗效及其对患者血清中TGF-β1含量的影响。方法:收集2019年11月-2020年11月就诊于青海大学附属医院符合瘢痕疙瘩诊断的86例患者为研究对象,将患者随机分为观察组43例、对照组43例。观察组给予A型肉毒毒素及醋酸泼尼松龙间隔两周交替使用,首次予注射A型肉毒毒素,共治疗6次;对照组给予单一醋酸泼尼松龙注射液局部病灶内注射治疗每两周
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目的:研究注射用A型肉毒毒素联合醋酸泼尼松龙治疗瘢痕疙瘩的临床疗效及其对患者血清中TGF-β1含量的影响。方法:收集2019年11月-2020年11月就诊于青海大学附属医院符合瘢痕疙瘩诊断的86例患者为研究对象,将患者随机分为观察组43例、对照组43例。观察组给予A型肉毒毒素及醋酸泼尼松龙间隔两周交替使用,首次予注射A型肉毒毒素,共治疗6次;对照组给予单一醋酸泼尼松龙注射液局部病灶内注射治疗每两周一次,共6次。治疗前后通过温哥华瘢痕量表（VSS）、患者与观察者瘢痕评估量表（POSAS）比较两组患者的疗效,测患者治疗前后TGF-β1水平以及不良反应发生率,观察A型肉毒素联合糖皮质激素治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。结果:治疗前观察组及对照组患者一般资料及评价指标无统计学差异（P>0.05）,有可比性;观察组治疗后VSS及POSAS评分改善程度高于对照组,有统计学差异（P<0.05）;观察组在POSAS评分中瘙痒及疼痛得分改善明显高于于对照组,有统计学差异（P<0.05）;治疗后两组血清TGFβ1较前降低,观察组降低程度高于治疗组,有统计学差异（P<0.05）。结论:1.A型肉毒毒素联合糖皮质激素治疗瘢痕疙瘩效果优于与单纯糖皮质激素治疗;联合治疗副作用更低,在缓解患者瘢痕疙瘩疼痛瘙痒方面尤其具优势。2.A型肉毒毒素联合糖皮质激素治疗后患者血清TGFβ1表达下调明显优于对照组,提示A型肉毒毒素可能通过TGFβ1相关信号通路,抑制瘢痕疙瘩的进展。
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