白虎加人参汤治疗肺部感染所致脓毒症的临床研究

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目的:观察应用中药复方白虎加人参汤中西医结合治疗方案治疗肺部感染所致脓毒症的临床疗效,以及其对部分炎症指标的影响,为使用白虎加人参汤治疗肺部感染所致脓毒症提供临床依据。方法:选取符合纳入标准、不符合排除标准的脓毒症患者60例,采用随机数字表法,将60例患者按照1:1的比例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组在西医综合治疗方案基础上,加用中药复方“白虎加人参汤”,对照组仅给予西医综合治疗方案,两组疗程均为7天。疗效判定:观察两组患者治疗后的总体疗效、中医症状积分、中医单项症状、APACHE Ⅱ评分、部分血清炎症指标水平的变化情况,并观察治疗过程中可能出现的不良反应。利用SPSS21.0软件包对资料进行分析处理。结果:1.基线比较:两组患者基线一致,具有可比性(P>0.05)。2.综合疗效比较:两组总有效率相当(P>0.05),但治疗组的临床控制率及愈显率优于对照组(P<0.05)。3.症状疗效比较:两种治疗方案均具有改善患者中医症状和体征积分的作用(P<0.01),但中西医结合方案(治疗组)在改善患者中医症状和体征积分方面优于单纯西医治疗方案(对照组)(P<0.05)。两种治疗方案均能改善患者喘息、发热、口渴、汗出、烦躁、咳嗽、咯痰、肺部啰音等症状(P<0.01);治疗组在改善患者喘息、发热、口渴、汗出、腹胀、便秘、烦躁症状方面优于单纯西医治疗方案(对照组)(P<0.05);两者在改善患者咳嗽、咯痰、肺部啰音方面疗效相当(P>0.05)治疗组发热、口渴、烦躁、腹胀、便秘的症状消失率优于对照组(P<0.05);治疗组汗出、咳嗽、咯痰、喘息、啰音的症状消失率与对照组相当(P>0.05)。4. APACHE Ⅱ评分比较:两种治疗方案均具有降低患者APACHE Ⅱ评分的作用(P<0.01),且作用相当(P>0.05)。5.治疗前后炎症指标水平比较:两种治疗方案均具有降低炎症指标水平的作用(P<0.01),但中西医结合方案(治疗组)在降低患者PCT、CRP水平方面优于单纯西医治疗方案(对照组)(P<0.05)。6.安全性分析:两组均未出现严重不良反应。结论:白虎加人参汤中西医结合治疗方案治疗肺部感染所致脓毒症能够提高临床疗效,改善临床症状,调节炎症介质水平,抵制炎症过度反应,无不良反应事件。
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