【摘 要】
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目的:不同麻醉方法对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响研究。 方法:选择我院2014年2月-2017年2月期间收治的100例老年(>60岁)颅内肿瘤患者作为研究对象,按照随机
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目的:不同麻醉方法对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响研究。 方法:选择我院2014年2月-2017年2月期间收治的100例老年(>60岁)颅内肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组各50例,其中研究组采取靶控静脉麻醉,对照组采取静吸复合麻醉,对比两组患者临床治疗效果。 结果:两组睁眼、呼吸恢复以及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组定向力恢复时间较对照组降低(P<0.05)。研究组拔管即刻、离开手术室以及拔管后 1h 的麻醉疗效评分较对照组明显提高(P<0.05)。术前两组认知功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后24h、48h研究组认知功能评分高于对照组(P<0.05)。麻醉诱导时研究组心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压水平较对照组低(P<0.05)。研究组不良反应发生率 8.00%较对照组 20.00%明显降低(P<0.05)。拔管时、拔管后 1h 发现研究组疼痛评分较对照组低(P<0.05)。对照组在各个时间段的动脉血氧含量、颈内静脉血氧含量、动静脉血氧含量差以及脑氧摄取率比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后1h以及拔管时研究组颈内静脉血氧含量比诱导前、诱导后 30min 水平高(P<0.05),但动静脉血氧含量差、脑氧摄取率较诱导前、诱导后30min低(P<0.05);且颈内静脉血氧含量、动静脉血氧含量差以及脑氧摄取率较对照组明显改善。 结论:老年颅内肿瘤患者采取靶控静脉麻醉效果更好,安全性较高,保证诱导平稳并促进患者快速苏醒,有效缓解疼痛感,同时对其认知功能影响较小,改善脑氧代谢,保障患者的安全。
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