【摘 要】
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目的:通过检测胆色素型和胆固醇型结石肝内胆管上皮组织中粘蛋白1(muein1,MUC1)和粘蛋白2(mucin2,MUC2)的表达情况,探讨粘蛋白与不同类型肝内胆管结石的形成以及与肝内胆管上皮癌
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目的:通过检测胆色素型和胆固醇型结石肝内胆管上皮组织中粘蛋白1(muein1,MUC1)和粘蛋白2(mucin2,MUC2)的表达情况,探讨粘蛋白与不同类型肝内胆管结石的形成以及与肝内胆管上皮癌前病变转化的关系。方法:2001年4月至2004年3月,共收集肝内结石病行肝叶切除之病例40例,其中胆红素钙结石32例;胆固醇结石8例;对照组12例;含结石之肝内胆管癌2例。先光镜下观察不同类型结石肝内胆管上皮组织的病理情况,再应用免疫组化方法检测各组病例肝内胆管上皮组织中粘蛋白MUC1和MUC2的表达情况。结果:粘蛋白MUC1在对照组、胆固醇结石组和胆红素钙结石组表达阳性率分别为25.0%(3/12)、37.5%(3/8)和65.6%(21/32);MUC2分别为8.3%(1/12)、25.0%(2/8)和53.1%(17/32)。在胆红素钙结石组中,肝内胆管上皮组织单纯增生和异型增生(包括化生和不典型增生)时,MUC1的表达阳性率分别为53.8%(7/13)和86.7%(13/15);MUC2的阳性率分别是30.8%(4/13)和80.0%(12/15);粘蛋白的表达强度也同步增强。结论:粘蛋白MUC1和MUC2在对照胆管上皮组织中有表达,但在肝内结石胆管上皮组织表达阳性率高于对照组,而不同类型结石的PIS病例中MUC1和MUC2的表达亦有差别,因而提示MUC1和MUC2的表达与不同类型肝内胆管结石的形成有关;粘蛋白MUC1的表达随肝内结石胆管上皮细胞单纯增生、异型增生和癌变而同步增强,可能作为预测、检测含结石之肝内胆管癌变的生物学标志之一;粘蛋白MUC2与增生、化生和不典型增生一样可反映肝内胆管上皮组织病变的状态和程度。
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