MR评价关节软骨缺损Ⅱ型胶原海绵修复效果的实验研究

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目的:新西兰成年实验兔膝关节软骨缺损行Ⅱ型胶原海绵修复后,利用专用四肢关节磁共振评价该动物模型修复效果。探讨专用四肢MR在评价实验兔膝关节软骨缺损Ⅱ型胶原海绵修复效果的价值。方法:采用猪关节软骨制备Ⅱ型胶原海绵移植材料并通过理化检测备用。新西兰成年实验兔40只随机分为A、B两组进行软骨缺损及Ⅱ型胶原移植修复的动物模型制作。A组:通过手术形成软骨缺损,不植入Ⅱ型胶原海绵;B组:缺损区内填充Ⅱ型胶原海绵。两组于术后2、6、12、18周分别行专用关节MR扫描,采用SET1、GRET1、T2等序列,分别作膝关节轴位、冠状、矢状位扫描成像,其中每组每次5只,探讨Ⅱ型胶原移植修复关节软骨缺损后的MR动态表现,扫描后取材,行组织学检查。结果:A、B两组手术缺损区均显示有规律的动态MR改变,结合组织学分析,A组是软骨缺损的自我修复过程,B组是填充物的成熟过程,即填充材料渐降解、吸收,被新生骨小梁取代的过程。12周两组均可出现关节软骨MR信号,其中A组1只、B组3只;至18周出现新生软骨信号更明显;其中A组2只、B组5只;B组实验兔出现软骨信号只数较A组多,对A、B组实验兔不同周数有无软骨产生信号行X2检验(X2=15.95 P<0.01),经统计学分析,软骨信号出现与时间具有显著性相关(Pearson’s R=0.62,P<0.01),即随修复时间延长,MR显示新生软骨信号越明显,软骨信号越清晰、光整,接近组织学表现。结论:Ⅱ型胶原海绵具备促进关节软骨缺损修复能力,专用四肢关节MR以其低价、简便可望成为一种活体无创的评价软骨修复术疗效方法。
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