目的 总结急性脑梗死后出血性转化(HT)的临床特征,探讨其危险因素,为临床诊治和预防脑梗死后HT提供参考。方法 收集2012年1月1日至2016年12月31日在宁夏回族自治区人民医院神经内科住院的急性脑梗死后发生HT的63例患者作为研究对象(HT组),选取同期在神经内科住院的急性脑梗死未发生HT的64例患者为对照组(NHT组),两组年龄、性别相当。收集两组病例的一般情况、既往史、临床症状、治疗、预后以及实验室和影像学等资料。应用SPSS19.0软件对HT组和NHT组资料进行统计分析。结果 1.228例急性小面积脑梗死中3例发生HT,224例急性大面积脑梗死中60例发生HT。2.发生HT的最短时间为脑梗死后7个小时,最长为23天,HT发生在7天之内者占57.14%。3.HT组和NHT组比较发现:既往有心房纤颤病史、大脑皮层/近皮层梗死、大面积脑梗死较容易发生HT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.急性大面积脑梗死后HT的发生率为26.8%。2.急性脑梗死后HT发生在7天之内者占57.14%。3.房颤病史、大脑皮层/近皮层梗死、大面积脑梗死是HT的危险因素。