【摘 要】
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目的:通过观察加味养血柔肝汤对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后血红蛋白、红细胞比容及一般症状分级量化评分的影响,评价术后的临床疗效,为治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血提供临床参考。方法:选取符合纳入标准并于2019年3月—2020年1月在佛山市中医院骨科住院的80例PFNA术后患者,采用随机数字表法,分为各40例对象的试验组及对照组。从术后第1天到术后第7天,试验组每日常规基础治疗并配合服
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目的:通过观察加味养血柔肝汤对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后血红蛋白、红细胞比容及一般症状分级量化评分的影响,评价术后的临床疗效,为治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血提供临床参考。方法:选取符合纳入标准并于2019年3月—2020年1月在佛山市中医院骨科住院的80例PFNA术后患者,采用随机数字表法,分为各40例对象的试验组及对照组。从术后第1天到术后第7天,试验组每日常规基础治疗并配合服用我院给予的中药加味养血柔肝汤1剂;对照组术后每天只予基础治疗。分别记录两组患者术后第1、3、6天血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct),记录术后输血例数;记录术后渗血量、隐性失血量;比较两组术后症状分级量化评分。对数据进行统计分析,对加味养血柔肝汤的临床疗效及安全性予客观综合评价。结果:1.两组病例的一般资料(性别、年龄、身高体重指数、受伤部位、骨折分型、术中出血量)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组患者术后第1天的Hb、Hct值比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,试验组在术后第3、6天的Hb值高于对照组,差异有统计学意义;试验组术后第6天Hct值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。3.两组术后伤口渗血量(显性失血)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组在术后第3天、术后第6天的隐性失血量均小于对照组(P<0.05或 0.01)。4.治疗前,两组患者术后症状分级量化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,试验组术后症状分级量化评分优于对照组(P<0.01)。结论:加味养血柔肝汤能有效控制老年股骨粗隆间骨折术后患者隐性失血,且改善股骨间骨折术后患者的一般症状及体征,具有良好临床效果。其机制可能是与加味养血柔肝汤能有效提高血红蛋白含量、减少术后隐性失血有关。
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