中药自拟方治疗肝癌术后患者的临床观察

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feixingyuan1977
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背景与目的:   肝癌是最常见的人类致死性恶性肿瘤之一,对人类健康危害极大。国内外文献报道提示目前影响中国人群肝癌发生的主要因素为乙肝、HBV感染、遗传因素、丙型肝炎病毒感染等。在我国肝癌特别危险因素仍是HBV。研究还显示肝癌的危险因素是相互依存、共同作用的。肝癌病因的共性是多因素、多步骤、多基因、多突变。近年有大量证据表明乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)持续感染与原发性肝癌的发病有着密切关系。中国是原发性肝癌高发国家之一,原发性肝癌患者多数在发现时已属中晚期,此次选择的患者为肝癌术后,并以中药作为一种辅助治疗手法。此次箭选原发性肝癌患者术后用中药自拟方治疗,并观察其治疗组和对照组中医症候和生活质量的治疗前后疗效差异性。   方法:   按中华中医药学会《肿瘤中医诊疗指南》诊断标准,经外科手术切除瘤体后一个月内的肝癌患者,纳入标准列入临床研究的病例40例(2006.5~2007.12慈济医院一般外科及中医科肝癌患者),按随机数字表将入选病例分为治疗组20例和对照组20例。治疗组给予中药自拟方,并随症加减,疗程为三个月,对照组为不接受中药治疗。初始的观测指标为术后一个月后回访的检查指标(肝功能、甲胎蛋白、B超、中医症候观察、生活质量调查)。治疗组最后的观测指标是采用中药自拟方三个月后的观测指标(同初始观测指标),而对照组是不采用中药治疗三个月后的观测指标(同初始观测指标)。   结果:   根据肝癌患者术后,进行中医症候观察及生活质量调查研究结果表明,治疗组用中医药自拟方,治疗三个月后的中医症候观察及生活质量调查明显改善。对照组在三个月后,中医症候观察及生活质量调查无明显改善或有恶化情形。说明肝癌术后用中医药作为综合治疗具有抑制肿瘤细胞生长、提高生活质量、延长生存期等作用,为临床应用提供了一定的依据。   结论:   1.经临床疗效比较,治疗组的中医症候有效率优于对照组。说明治疗组在减轻术后临床症状方面明显优于对照组。   2.临床研究表明,中药自拟方能明显改善患者的饮食、体力、精神状况、睡眠等,从而提高患者的生活质量。
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