目的:通过内固定手术组与人工关节置换组治疗老年髋部骨折的临床疗效对比,对内固定术与人工关节置换术的治疗效果进行分析。方法:通过广西医科大学第三附属医院骨科从2003年3月至2008年3月期间收治的89例老年髋部骨折患者(包括股骨颈及粗隆间骨折)进行回顾性研究,将患者分为两组。A组为内固定组(包括加压螺纹钉、动力髋螺钉、Gammar钉或PFN钉),B组为人工关节置换组(包括人工股骨头置换或人工全髋关节置换)。通过术中记录与术后随访,比较两组手术时间、术中出血量、术中或术后输血量、X线暴露时间、术后引流量、下地负重时间、术后并发症、术后髋关节功能恢复程度。结果:A组与B组在手术时间、术中或术后输血量、术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而在术中出血量、X线暴露时间、下地负重时间、术后并发症、术后髋关节功能恢复程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人工关节置换术治疗老年髋部骨折,术中X线暴露时间短,术后卧床时间短,可早期下地负重,术后并发症发生率低,早期髋关节功能恢复良好,疗效优于内固定治疗方法,远期效果还需进一步观察。