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目的: 1.研究骨桥蛋白(Osteopontin, OPN)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在人正常子宫内膜周期变化中的表达规律,探讨二者在胚胎着床中的作用。2.检测骨桥蛋白和MMP-9在人早孕蜕膜、绒毛组织中的表达情况,探讨二者是否参与了早孕的维持过程。3.检测骨桥蛋白和MMP-9在不明原因不孕症患者的子宫内膜的表达情况,探讨二者与不孕症的关系。4.分析骨桥蛋白和MMP-9在人正常子宫内膜和早孕蜕膜、绒毛中表达的相关性。方法:采用免疫组化方法,对25份分别取自正常月经周期第6～27天的内膜、15例妊娠40～63天患者的蜕膜、绒毛组织及15例不明原因不孕症患者的子宫内膜,分别进行骨桥蛋白和MMP-9表达的检测,并采用病理图像分析技术进行半定量分析。结果:骨桥蛋白和MMP-9在人正常子宫内膜和早孕蜕膜、绒毛中均呈阳性表达,在腺上皮细胞、腔上皮细胞、蜕膜细胞及滋养层细胞胞浆内均可见棕黄色颗粒沉着。骨桥蛋白和MMP-9在分泌中晚期的子宫内膜(即正常月经周期第19天以后)和早孕蜕膜中高表达,而且在早孕绒毛组织中其表达显著增强。而不明原因不孕症患者子宫内膜中骨桥蛋白和MMP-9表达微弱。骨桥蛋白和MMP-9在人正常子宫内膜及早孕蜕膜、绒毛中的表达呈正相关性。结论: 1.骨桥蛋白和MMP-9高表达于分泌中晚期的子宫内膜和早孕蜕膜中,二者可能参与子宫内膜的蜕膜化及胚泡着床过程,可作为评价子宫内膜容受性的良好指标。2.骨桥蛋白和MMP-9在早孕蜕膜、绒毛的表达显著增强,二者可能与早孕的维持有一定的关系。3.骨桥蛋白和MMP-9在人正常子宫内膜及早孕蜕膜、绒毛中的表达呈正相关性,