中风病是我国中老年的常见病、多发病。卒中后各种神经功能缺损造成的残疾严重影响中老年人的生活质量,为社会家庭带来沉重负担。中医药以辨证论治为核心,在中风病的防治中应用较为广泛。近年来,随着对中风病中医证候大量研究的开展,人们对中风病证候的分布和演变规律的认识逐渐加深,但由于一些研究结果存在分歧之处,使中风病证候的分布和演变规律尚未十分明确。肢体运动功能障碍是缺血性卒中常见的症状之一,古代文献对其病机和治法有较多的记载,但对其与中风病证候的关系缺乏系统的论述,卒中后运动功能恢复进程和中风病证候的演变之间的相关性尚不明确。本研究数据来源于于国家高技术研究发展计划(863)课题——缺血性中风早期康复和避免复发中医方案研究的分中心数据。共纳入发病14天内的缺血性中风患者62例,均为2008年7月至2009年12月期间在北京中医药大学东直门医院神经内科的住院患者。分别采集在入组第1天和第21天采集患者的中医四诊信息,Fugl-Meyer运动功能量表的评分、改良Ashworth痉挛评定量表的分级等数据,根据国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病辨证诊断标准》将每个入组患者各个时点的四诊信息转化为风、火、痰、血瘀、气虚、阴虚阳亢等六个证候要素的得分。将所得数据进行描述性分析、差异性检验、相关和回归分析等统计分析,观察缺血性中风恢复早期的中医证候分布和演变特点,探索其证候演变与肢体运动功能恢复进程的相关性,探讨影响卒中后运动功能恢复进程的证候学特征,为临床中医辨证论治促进卒中后运动康复提供依据。研究结果提示,缺血性中风发病第一周最主要的证候要素是风、火、痰、血瘀,以实证为主,证候组合复杂,随着病程进展,风邪减退,火邪渐消,阴虚阳亢逐渐明显,血瘀证地位有所上升,证候组合由复杂逐渐向简单转变。在缺血性中风恢复早期,肢体运动功能的恢复和证候之间的相关性在不同时间段有着不同的特点。发病一周时运动功能与火热证呈负相关,发病四周时运动功能与气虚证、阴虚阳亢证呈负相关,其中以分离运动最为显著。缺血性中风患肢的肌张力在发病一周时与风证呈正相关,发病四周时与阴虚阳亢证呈正相关。在发病第一周至第四周的时间段内,火热证得分的变化与运动功能评分的变化呈负相关。