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目的: 复方鹿角颗粒源于上海中医药大学附属曙光医院临床经验方,治疗慢性心力衰竭(CHF)具有良好的疗效。本研究基于先进的液质联用(LC-MS/MS)分析技术,对复方鹿角颗粒有效成分进行了测定,并考察其在体内吸收、分布、代谢及排泄情况,为探寻复方鹿角颗粒药效物质基础和作用机制提供了科学依据。 方法与结果: 1.复方鹿角颗粒中氨基酸成分分析。 建立复方鹿角颗粒中多种氨基酸成分的LC-MS/MS分析检测方法,在未使用衍生化方法的条件下,对复方鹿角颗粒水解后18种氨基酸成分(异亮氨酸(Ile)、盐酸赖氨酸(Lys)、苯丙氨酸(Phe)、缬氨酸(Val)、丝氨酸(Ser)、苏氨酸(Thr)、胱氨酸(Cys)、甲硫氨酸(Met)、天门冬氨酸(Asp)、精氨酸(Arg)、丙氨酸(Ala)、组氨酸(His)、谷氨酸(Glu)、色氨酸(Trp)、酪氨酸(Tyr)、甘氨酸(Gly)、脯氨酸(Pro)、亮氨酸(Leu))同时进行分析测定。10批次样品经过水解后直接进样进行含量测定,无需进行柱前、柱后衍生化或固相萃取等前处理步骤。结果表明,本方法操作简便,准确度高、选择性好。研究结果为更好的控制复方鹿角颗粒质量提供了科学依据。 2.复方鹿角颗粒中非氨基酸类成分分析。 建立复方鹿角颗粒中非氨基酸类化学成分的LC-MS/MS分析方法,可在13min内对香豆素(补骨脂素、异补骨脂素)、黄酮(淫羊藿苷、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、宝藿苷I、淫羊藿次苷I、橙皮苷、柚皮苷)和萜类(马钱苷、红景天苷、特女贞苷)等13种主要成分同时进行含量测定,方法快速准确。结果表明,复方鹿角颗粒中13种成分分离效果良好;通过对11个批次的复方鹿角颗粒进行分析测定,结果显示各个批次含量无明显差别,研究结果提示复方鹿角颗粒制剂工艺稳定,该实验在为复方鹿角颗粒提供更好的质量控制同时,也为供试品的体内药代动力学研究提供了可靠的质量保障。 3.复方鹿角颗粒的药代动力学研究。 大鼠灌胃给予低、中、高三个不同剂量组复方鹿角颗粒,给药前及给药后不同时间点采集血样各250μL,样品经微固相萃取法处理后,应用LC-MS/MS法分析复方鹿角颗粒中香豆素、黄酮和萜类成分在大鼠体内的血药浓度。采用WinNonlin软件计算出Cmax、 AUC(0-t)和CLz/F等药代动力学参数。结果表明,检测方法经方法学验证,适合血浆中香豆素(补骨脂素、异补骨脂素)、黄酮(淫羊藿苷、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、宝藿苷I、淫羊藿次苷I、橙皮苷、柚皮苷)和萜类(马钱苷、红景天苷、酪醇)13种成分的同时测定;药-时曲线中淫羊藿苷、宝藿苷I、淫羊藿次苷I、柚皮苷、马钱苷各剂量组及朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C高剂量给药组出现双峰现象;复方鹿角颗粒在0.5~2.0 g·kg-1范围内给药,13种成分体内暴露量与给药剂量呈依赖关系。 4.复方鹿角颗粒在大鼠体内的分布研究。 取灌服复方鹿角颗粒后的大鼠体内7种脏器组织(心、肝、肺、肾、睾丸、脾、脑)制成匀浆液,经微固相萃取法处理后,LC-MS/MS法测定复方鹿角颗粒中药物成分在不同组织内的分布量,并将所得数据应用WinNonlin软件进行分析。研究结果表明,各有效组分在大鼠体内组织中的LC-MS/MS测定方法符合生物学样品测定要求,13种成分及代谢产物在心、肝、肺、肾、睾丸、脾、脑组织中均有分布,AUC(0-t)分析各成分在组织中的含量分布情况,14种成分的平均滞留时间为5~12 h左右,大鼠灌服复方鹿角颗粒后于6个不同时间点的7种组织样品中均有13种成分(补骨脂素、异补骨脂素、淫羊藿苷、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、宝藿苷I、淫羊藿次苷I、橙皮苷、柚皮苷、马钱苷、红景天苷、特女贞苷)及代谢产物酪醇得以检出,以肾、肝和心组织的检出量较高。实验中发现,药效成分同时在心和肾组织中具有较高的分布量,其中黄酮类成分在肾组织分布最高。结合中药性味归经和本方应用“补肾强心”法治疗慢性心力衰竭的中医理论,可知肾和心组织的靶向作用将有利于药效的发挥。 5.复方鹿角颗粒在大鼠体内的排泄研究。 大鼠灌服复方鹿角颗粒后收集其尿液、粪便和胆汁排泄物,样品稀释后经微固相萃取法处理,LC-MS/MS法测定复方鹿角颗粒中有效成分在大鼠体内排泄物中的排泄量,分别对其累积排泄量和排泄率进行计算。结合复方鹿角颗粒血药动力学对排泄情况进行分析,结果发现酪醇为红景天苷在体内代谢生成物,此外在血药浓度检测中发现淫羊藿中的黄酮成分含量较低,在体内吸收代谢较快并且可以发生相互转化。综合比较大鼠口服复方鹿角颗粒后香豆素、黄酮和萜类成分在体内的排泄情况发现,部分在体内吸收较差的成分的排泄量较大,并且各药物成分及其代谢产物均有一定的排泄,这可以在一定程度上防止药物在体内蓄积而产生毒性的现象发生。 结论: 本研究分别建立了准确、可靠的色谱-质谱联用技术,用于复方鹿角颗粒中18种氨基酸成分和13种香豆素、黄酮和萜类非氨基酸化学成分的含量测定。该方法可应用于复方鹿角颗粒动物给药后香豆素、黄酮和萜类等有效成分在体内的吸收、分布和排泄过程的研究。香豆素类成分吸收入血量较高,在肾和肝组织中的分布量较其他组织较多,且在尿液、粪便和胆汁中具有一定的排泄量。黄酮类化合物出现二次吸收,具有一定吸收入血量,在心、肾中均有较大的分布量,且尿液和胆汁中同时具有排泄量,表明该类化合物在体内经肝、肾代谢并且有肝肠循环现象,全方吸收较好,清除较为缓慢;萜类成分在血中亦出现二次吸收,但生物利用度不高,在肝、肾中分布量较高,经尿液、粪便和胆汁排泄量较大。总之,复方鹿角颗粒作为温补肾阳的慢性心力衰竭治疗药物,所含香豆素、黄酮和萜类成分为其发挥药效的部分物质基础;全方在促进吸收的同时并未显著抑制各组分的代谢排泄,体现了中药复方合理用药的原理。