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糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR),是糖尿病的常见微血管并发症之一。临床上以糖尿病患者眼底见微血管瘤、出血、渗出等表现,且伴有不同程度视力下降为特征。糖尿病视网膜病变以其高发病率及高致盲率,严重影响着糖尿病患者的身心健康及生活质量,也给患者家庭及社会造成了一定的负担。但因其发病机制尚不十分明确,目前临床上并无特效的针对性治疗方法。近年来有临床工作者发现,在2型糖尿病患者中,高度近视者,即使2型糖尿病病程较长,糖尿病视网膜病变的发生率及程度也明显低于正视眼者,于是认为高度近视与糖尿病视网膜病变的发生发展具有一定的相关性。目的：探讨高度近视眼底病变与糖尿病视网膜病变的相关性。方法：采集高度近视合并糖尿病视网膜病变患者病历201例,正视眼糖尿病视网膜病变患者病历201例,共计402例。所有402例均为近10年内中国中医科学院望京医院、中国中医科学院广安门医院、北京大学人民医院、成都中医药大学附属医院的糖尿病科及眼科的住院病历。运用回顾性队列研究的方法,对比分析两组眼底改变程度、视力、屈光度、视网膜是否脱离及糖尿病控制情况等资料。所有资料数据应用SPSS软件进行统计学处理。结果：①高度近视组与正视组,在糖尿病视网膜病变分期上存在极显著统计学差异(P<0.01),随着DR程度的加深,正视组人数与高度近视组人数相比,呈明显上升趋势,正视组增殖期DR(Ⅳ期～Ⅵ期)人数明显高于高度近视组,说明高度近视对DR发展程度具有影响；②高度近视组内,糖尿病视网膜病变各期患者在2型糖尿病病程上无统计学差异(P>0.05)；正视组内,糖尿病视网膜病变各期患者在2型糖尿病病程上无统计学差异(P>0.05)；糖尿病视网膜病变分期相同的患者中,高度近视组与正视组在2型糖尿病病程上无统计学差异(P>0.05)；增殖型糖尿病视网膜病变(Ⅳ期～Ⅵ期)患者中,高度近视组与正视组在2型糖尿病病程上无统计学差异(P>0.05),说明高度近视对DR的发展速度未造成影响；③高度近视组与正视组,在是否发生视网膜脱离上无统计学差异(P>0.05)；说明高度近视对是否发生视网膜脱离未造成影响。结论：①高度近视眼底病变对糖尿病视网膜病变程度会造成影响,可阻碍糖尿病视网膜病变向更严重的阶段发展；②高度近视眼底病变对糖尿病视网膜病变的发展速度无影响；③高度近视对是否发生视网膜脱离无影响。