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目的基于证素理论,对慢性萎缩性胃炎与"血瘀"证素作初步研究,观察血瘀的产生对慢性萎缩性胃炎疾病发展的影响,同时探求二者之间的关联性,为中医临床辨证治疗提供循证医学理论指导,为指导临床治疗CAG提供新思路。方法收集2016年1月至2017年1月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院、符合纳排标准的慢性萎缩性胃炎诊断患者92例,经患者知情同意,进行面对面四诊信息采集,并填写证素信息表,运用证素辨证软件得出证素数据,将92例病例分成血瘀组(观察组,含有血瘀证素)和非血瘀组(对照组,不含血瘀证素),观察对比两组的基本资料、临床资料、证素资料的异同,并观察分析病程长短、舌下络脉曲张程度、胃黏膜的内镜下改变及病理组织学改变与"血瘀"证素之间的相关性。结果1.血瘀组与非血瘀组在性别、年龄、胃黏膜内镜下改变及病理改变的分布上无差异性,在病程长短的分布上存在差异性,在舌下络脉曲张程度的分布上亦存在差异性。2.CAG的病位证素频率从高到低排列主要为:血瘀组:以胃(19.37%)、肝(15.42%)、脾(15.42%)、肾(11.07%)、心(7.51%)、胆(6.32%)为主;非血瘀组:以胃(30.25%)、肝(19.33%)、脾(11.76%)、肾(11.76%)、心神(5.88%)、肺(5.04%)为主。两组在病位证素的分布上无差异性。3.CAG的病性证素频率从高到低排列主要为:血瘀组:血瘀(11.06%)、气滞(10.95%)、阳虚(10.53%)、气虚(10.32%)、阴虚(9.26%)、痰(9.05%)、湿(8.84%)、血虚(6.53%)、热(5.68%)、食积(5.05%);非血瘀组:气滞(16.74%)、阳虚(13.49%)、气虚(13.49%)、阴虚(10.70%)、湿(10.23%)、痰(7.91%)、血虚(6.51%)、食积(6.05%)、阳亢(5.12%)。两组在病性证素的分布上无差异性。4.血瘀的严重程度与病程长短、舌下络脉曲张程度和肠上皮化生的严重程度呈正相关。结论1.CAG的病位以胃、脾、肝、肾为主,涉及心、胆、肺、心神等;病性常以气滞、阳虚、气虚为主,涉及阴虚、湿、痰、血瘀等。2.血瘀的产生、加重的程度与病程长短、舌下络脉曲张程度、肠上皮化生的严重程度存在相关性,当重视血瘀在CAG疾病发展过程中的影响。