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目的本实验研究维生素D受体与环氧化酶-2在人子宫肌瘤组织及其邻近正常子宫肌层组织中的表达,分析两者之间的相互关系,进一步探讨维生素D受体与环氧化酶-2的表达在子宫肌瘤发病机制的作用。方法1.选取2017年7月-2017年10月在中日友好医院西医妇科住院,初步诊断为子宫肌瘤,拟行全子宫切除或子宫肌瘤剔除术的患者20例。患者术后组织病理学确诊为子宫平滑肌瘤。纳入标准:患者均未绝经,术前三个月内未使用过激素药物、维生素D及其类似物。患者知情同意后,记录患者子宫肌瘤的大小。2.术中选取位于子宫肌层的子宫平滑肌瘤瘤核组织约1 cm × 1 cm × 1 cm,距离子宫平滑肌瘤组织至少1 cm处选取正常子宫肌层组织约1 cm × 1 cm × 1 cm。3.应用实时定量PCR分别检测子宫平滑肌瘤和正常子宫肌层组织标本中维生素D受体和环氧化酶-2 mRNA的表达。应用蛋白免疫印迹分别检测组织标本中维生素D受体和环氧化酶-2蛋白的表达。4.比较子宫平滑肌瘤组织和正常子宫肌层组织中维生素D受体与环氧化酶-2的表达情况,分析两者之间的相互关系。5.分析维生素D受体、环氧化酶-2的表达与子宫平滑肌瘤大小之间的相互关系。结果1.在20例子宫平滑肌瘤组织中,有15例子宫平滑肌瘤组织中维生素D受体mRNA及蛋白的表达比正常组织中的表达明显降低(P<0.05),13例子宫平滑肌瘤组织中环氧化酶-2 mRNA及蛋白的表达比正常组织中的表达明显升高(P<0.05)。2.其中在11例子宫平滑肌瘤组织中,既有维生素D受体的表达降低而同时环氧化酶-2的表达明显升高,两者间具有负相关关系(转录水平r =-0.628,P<0.05;蛋白水平r =-0.612,P<0.05)。然而,在20例总样本中,子宫平滑肌瘤组织中维生素D受体与环氧化酶-2的表达无明显相关性(转录水平r =-0.209,P>0.05;蛋白水平r =-0.165,P>0.05)。3.维生素D受体的表达与子宫肌瘤的大小无明显相关性(r =-0.008,P>0.05);环氧化酶-2的表达与子宫肌瘤的大小亦无明显相关性(r = 0.150,P>0.05)。结论维生素D受体在子宫平滑肌瘤组织中的表达明显降低,而环氧化酶-2在子宫平滑肌瘤组织中的表达明显升高。子宫平滑肌瘤的发生可能与维生素D受体的表达降低和环氧化酶-2的表达升高相关。在子宫平滑肌瘤组织中维生素D受体的表达与环氧化酶-2的表达可能呈负相关关系。