【摘 要】
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近些年,中国老龄化问题越来越严重。慢性病老年人、半失能以及失能老年人的养老与诊疗康复矛盾日益凸显。为了有效防范和应对老龄化所带来的各方面社会问题,满足数量庞大的老
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近些年,中国老龄化问题越来越严重。慢性病老年人、半失能以及失能老年人的养老与诊疗康复矛盾日益凸显。为了有效防范和应对老龄化所带来的各方面社会问题,满足数量庞大的老年群体日益增长的多方面需要,医疗服务单位与养老服务机构相互协作,提供“医养结合”综合服务的模式随之出现。本文以沈阳市皇姑区为例,通过访谈等方法走访调查了皇姑区内“医养结合”型养老服务机构。了解了这些养老服务机构的情况,剖析了这些养老机构在“医养结合”养老服务过程中存有的问题,并结合网络化治理理论,分析了造成这些问题的原因,最后提出了具有针对性的建议。绪论介绍了选题的实际背景,并从理论和现实两个方面阐述了选择“医养结合”型机构养老服务问题作为研究对象的意义。“医养结合”机构养老服务在国内外研究现状内有所差异,本文对其进行了分类概括。另外运用网络化治理理论来研究“医养结合”机构养老服务将成为一个创新点。本文对养老服务、机构养老、医养结合以及网络化治理理论做了系统性阐述。概括了沈阳市“医养结合”型机构养老服务的现状并指出了“医养结合”型养老服务机构中存有的问题。大多数养老机构内均呈现出一床难求的现象且收费偏高。整个网络运行效率低下、服务供给得不顺畅,同时养老服务机构内护理人员普遍缺乏。产生这些问题的原因来自网络的方方面面,网络设计并不完善,缺少制度性规范;服务主体之间连接纽带缺失,沟通不顺畅;主体责任不明晰并且各个主体能力建设不足,均缺乏技术支撑。对此的建议是健全网络化治理框架;加强纽带连接,提供相应的沟通渠道;明确服务主体之间的责任,避免网络运行效果不佳时推卸责任;完善评价和激励机制,更好发挥服务主体的积极主动性,充分发挥政府的统领作用,加强各个服务主体的技术支撑。
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