同期行经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术的临床观察

被引量 : 5次 | 上传用户:weichungchen
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术的可行性及疗效,为临床治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生提供一定的指导。方法:回顾性分析我院自2009-03-01至2013-03-01收治的膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者共121例,其中同期行经尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术62例(A组),单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术59例(B组),通过对两组术前、术后的临床指标,术后的临床疗效、并发症及肿瘤复发情况进行比较,以探讨同期行经尿道电切手术治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的可行性及治疗效果。结果:两组患者均顺利完成手术。A组术后随访9-36个月,平均22.50个月;B组术后随访7-36个月,平均22.75个月。1同期行经尿道电切手术与单纯行膀胱肿瘤电切术比较,可明显改善患者排尿症状。术后随访6个月,A组患者平均I-PSS评分、QOL评分与术前比较,均具有显著性差异(P<0.01);B组患者平均I-PSS评分、QOL评分与术前比较,均无显著性差异(P>0.05)。经组间比较,两组术前I-PSS评分、QOL评分均无显著性差异(P>0.05);术后A组患者排尿症状的改善明显优于B组患者,两组I-PSS评分、QOL评分的比较均具有显著性差异(P<0.01)。B组患者中有6例于随访期内因良性前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后尿频、尿急、排尿困难等症状较术前均明显改善。2两组患者均成功完成手术。通过对两组手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、尿管保留时间的比较,A组患者较B组患者的手术时间明显延长,术中出血量明显增加,同时术后膀胱冲洗时间及尿管保留时间亦明显延长,均具有显著性差异(P<0.01);但两组住院时间比较无显著性差异(P>0.05)。3同期行经尿道电切手术与单纯行膀胱肿瘤电切术比较,不会增加术后并发症的发生率。A组患者中有3例出现闭孔神经反射,3例并发术后出血,2例出现尿路感染,2例并发尿道狭窄;B组患者中有4例出现闭孔神经反射,2例并发术后出血,3例出现尿路感染,1例并发尿道狭窄。两组患者中均未出现穿孔、尿失禁、TURS、勃起功能障碍等并发症。经组间比较,两组术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05)。4术后随访期内,A组患者中有7例复发,平均复发时间为16.86±7.08个月,其中单发5例,多发2例;B组患者中亦有7例复发,平均复发时间为18.43±8.00个月,其中单发4例,多发3例。经组间比较,两组术后膀胱肿瘤的复发率无显著性差异(P>0.05),复发时间亦无显著性差异(P>0.05)。两组复发的膀胱肿瘤均无原位复发,均未发现尿道及前列腺窝的种植转移。复发的患者再次行经尿道膀胱肿瘤电切术后,随访期内均未再复发。结论:1同期施行经尿道电切手术与单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术相比,不会延长患者的住院时间,但可明显增加其手术时间、术中出血量及术后膀胱冲洗时间、尿管保留时间。2同期施行经尿道电切手术与单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术比较,在解除下尿路梗阻症状的同时,不会增加术后并发症的发生率及膀胱肿瘤的复发率,没有缩短膀胱肿瘤术后复发的时间,同时也未发现有前列腺窝及尿道处的种植转移。具有安全、疗效可靠、减轻患者痛苦和减少治疗费用的优势。
其他文献
<正>一、兼顾环境、构图丰满、曝光控制新闻要素五个"W"当中非常重要的一点——"Where?"(在哪里)常常可以通过图片来传达。在上面拍摄电焊女工的实例中,记者执意要求到被摄者
期刊
小学语文优秀教师试图通过新的课程理念提升学生的语文素养。但走过满满长路,全面提升学生的语文素养还只是一个理想。当下小学语文阅读教育实践中,阅读教学模式死板、教学方式
自2005年《超级女声》以来,国家广电总局对省级卫视的调控愈来愈严格,而网络新媒体的高速发展也对传统媒体造成了巨大的冲击,再加上各大省级卫视之间日益激烈的竞争·,电视综
“乱伦”是人类道德伦理的禁忌,其意是不贞洁,用来指法律或风俗习惯不允许的、有血缘或姻亲关系的、不能产生合法婚姻的两个人之间发生性关系。狭义的乱伦,应该是指血亲之间的
化学是以实验为基础的一门学科,化学课堂的实验演示直接影响化学教学效果,因而化学教师实验教学的好坏不仅会影响到学生学习化学的学习动机和兴趣,还会影响到学生化学思维能
一、环境变化对会计的新要求党的十七大强调要贯彻落实科学发展观。科学发展观就是以人为本,使人和社会全面、协调、可持续发展,构建和谐社会,进而促进构建和 First, the ne
在建构主义看来,国际体系的基本结构是一种社会结构,而不是一种绝对的物质结构。社会结构即观念的分配或国际体系文化,确定了施动者即国家行为体的含义及认同,确定了行为体的
当特富龙事件炒得沸沸扬扬之时,浙江增益科技开发有限公司老板胡金高正为他的新型不粘锅走向市场而奔波.
多芯片模块(MCM)就是将多块半导体裸芯片组装在一块布线基板上的一种封装。根据基板材料可分为MCM—L,MCM—C和MCM—D三大类。MCM—L是使用通常的玻璃环氧树脂多层印制基板的
今天,"中国力量"已越来越为世界瞩目,但这种力量目前仍更多地是指经济力量的提升。伴随着经济成长,中国将展示怎样的文化软实力,不但是我们要面对的日益紧迫的命题,同时也越