研究目的：探讨胸腺癌的外科治疗及中晚期胸腺癌治疗模式与预后的关系。资料和方法：回顾性分析我院病理确诊的135例胸腺癌：男87例,女48例,中位年龄54岁。鳞癌78例、小细胞癌11例、淋巴上皮样癌13例、腺癌3例、分化差的癌30例。采用Masaoka分期系统对胸腺癌标准分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期14例,Ⅲ期60例,Ⅳ期49例；接受手术93例：其中根治性切除50例,姑息性切除26例,探查17例。在97例中晚期胸腺癌(Ⅲ+Ⅳ期)中,非手术治疗26例,手术治疗71例,在手术治疗的71例中,根治性切除：29例,姑息性切除：25例,探查：17例,单纯手术：10例,手术+放疗：59例,手术+化疗：31例。采用SPSS17.0统计学软件处理,生存率及预后单因素分析采用Kaplan-Meier法,应用Cox回归比例风险模型进行多因素预后分析,P≤0.05为差异有统计学意义,随访135例,中位随访时间为132月。结果：全组胸腺癌病例当中,3年总生存率为59.3%,5年总生存率为48.2%,10年总生存率为29.3%。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期5年生存率分别为58.3%、51.9%、61.7%及31.9%(P=0.012),单因素分析表明Masaoka分期、手术治疗、手术方式、病理类型是影响胸腺癌预后的因素,多因素分析表明仅手术方式是影响胸腺癌预后的因素在中晚期胸腺癌病例组的治疗模式研究当中,单因素分析表明手术治疗是影响胸腺癌的预后因素。在手术的中晚期胸腺癌病例当中：Ⅲ期胸腺癌单因素分析表明手术治疗、手术方式、治疗模式(手术+放疗)是影响预后的因素,Ⅳ期胸腺癌单因素分析显示手术方式及治疗模式均无统计学差异,多因素分析表明中晚期胸腺癌的手术方式是影响预后的因素,而治疗模式对预后影响不大结论：胸腺癌预后较差,Masaoka分期、手术方式、手术治疗和病理类型是影响生存的重要因素,手术方式是影响预后的独立因素,中晚期胸腺癌的治疗是以手术切除为主,同时辅以放疗为一体的综合治疗。