维生素D联合肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

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目的:评估维生素D联合肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果,探索该方案在急性加重期患者中实施的可行性。方法:选择于2020年10月至2021年11月在山西医科大学第一医院住院治疗的慢阻肺急性加重期患者58例,根据随机数字表法分成对照组30例及试验组28例。对照组常规治疗,试验组在常规治疗基础上口服维生素D并联合肺康复训练进行干预,观察比较至出院后1个月。比较两组患者治疗前、治疗第14天、出院后1个月三个时期的肺功能变化[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]、改良版呼吸困难量表(mMRC)、慢阻肺自我评估测试问卷(CAT)、握力、5次起坐实验(5STS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果:两组患者治疗前后肺功能差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后mMRC、CAT评分、握力、5STS、SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前所有患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分与CAT呈正相关,与FEV1%pred呈负相关,焦虑(SAS)与抑郁(SDS)呈显著正相关(P<0.05)。结论:维生素D联合肺康复训练可以较明显地改善慢阻肺急性加重期患者的临床症状,提升肌力,改善焦虑、抑郁情绪,其治疗价值具有重要意义。
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