目的:探讨利塞膦酸钠对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法:本实验采用健康6月龄SD雌性大鼠60只,随机分为A、B、C组(每组20只)共3组:正常对照组(A组),去卵巢模型+股骨干骨折模型+利塞膦酸钠灌胃治疗组(B组)和去卵巢模型+股骨干骨折模型+生理盐水灌胃组(C组)。各组大鼠适应性喂养1周后,通过手术方式建立骨质疏松模型。骨松模型建模4周后行股骨骨折模型建模。建模后,B组大鼠在第3周和第6周时利塞膦酸钠灌胃治疗,C组同时期进行生理盐水灌胃,A组不予处理。并在建模后的第3周和第6周时动态测量各组大鼠股骨骨密度(Bone mineral density,BMD)、骨矿物质含量(bone mineral content,BMC),并进行X线拍片及取大鼠左侧股骨病理,观察骨组织显微形态学的改变。结果:1.通过X线检查结果可知,B组大鼠在3、6周时,股骨骨折处骨痂形成,局部骨密度越来越高,在前3周骨折出现愈合加速,后3周则出现明显延迟愈合情况;同时期B、C组骨折处相比较,在前3周,B组大鼠出现骨折处骨连续性较A、C组好,但在第6周时,B组大鼠出现骨折处骨连续性较A、C组差,骨折处局部出现骨折延迟愈合情况;2.同时期各组大鼠病理切片结果对比中,B组大鼠在前3周骨折处增殖的软骨细胞较A、C组多,骨小梁较密集,骨小梁相互之间连接性较好,骨皮质厚度更大,骨折愈合情况更好;但在后3周时,B组大鼠较A、C组骨折处增殖的软骨细胞少,骨小梁稀疏,骨小梁相互之间连接性差,骨皮质厚度变化不明显,出现骨折愈合延迟现象;在同时期前后各组大鼠病理切片结果对比中,B组大鼠在前3周局部骨折处出现明显加速现象,在后3周则出现明显延迟愈合现象,A、C组大鼠则未出现这种现象;3.各组大鼠BMD、BMC组间、组内对比中,结果具有统计学意义,说明利塞膦酸钠在前3周可显著提高大鼠骨折处BMD、降低大鼠骨折处BMC,且显著提高骨折处BMD增加速度、延缓骨折处BMC降低速度,但在后3周出现延迟骨折愈合情况。结论:大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中前3周使用利塞膦酸钠促进骨折愈合,3周后继续使用利塞膦酸钠出现骨折延迟愈合。