商业健康保险对家庭消费的影响 ——基于CHFS2017的实证研究

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2019年我国银保监会推出《健康管理办法》鼓励健康保险和健康管理相结合,鼓励商业健康保险及相关产业发展。近年来政府出台一系列措施来加大力度促进商业健康保险发展。在我国,商业健康保险市场规模扩大速度很快,在应对医疗费用上涨、防范大病致贫等方面发挥作用。近些年,在人民对于医疗保障水平提出更高要求和政府出台相关政策的社会背景下,商业健康保险将在未来持续发挥补充协调医疗保险、完成与基本医疗保险对接、助力医改的作用,因此商业健康保险对于我国经济转型、卫生健康事业发展均有显著作用。同时目前我国人口老龄化程度加深、医疗支出成本上升,造成我国居民对于未来收入、消费的不确定性上升,在经济转型深水期,消费动力难以支撑经济良性持续发展,也急需消费者更合理的消费结构来共同完善医疗保障体系,拉动经济增长。在经济生活中,消费一直扮演着重要的角色。十九大报告中强调了促进消费对经济发展的基础性作用,提出要完善促进消费的发展机制,让消费成为拉动经济增长的首要动力。但目前来说,在整个医疗体系中,商业健康保险能发挥的作用还比较有限,群众对于商业健康保险的认识还有待加强,该保险的普及程度还远低于国际标准。我国商业健康保险在缓解家庭未来医疗压力,保障居民生活质量稳定的同时,能否进一步释放家庭储蓄,刺激居民消费,实现经济助推?这是一个值得思考的问题。因此本文立足于2017年中国家庭金融数据调查微观数据库,通过建立基础回归模型和倾向得分匹配模型对购买商业健康保险对我国家庭消费以及家庭非必要消费支出的影响效果进行实证分析。本文选取是否购买商业健康保险作为解释变量,分别将家庭总体消费支出和非必要消费支出作为被解释变量,同时选取四组变量作为控制变量以提高模型准确性,其中包括个人特征、社会保险情况和自评健康、收入相关变量、个人经济主观认知这四类指标。实证过程中,首先进行基础回归分析,其次针对模型设定中的选择偏误问题,通过对家庭总消费支出和非必要消费支出分别进行倾向得分匹配来进行纠正,并且利用近邻匹配、半径匹配、核匹配三种方式,再加上平衡性检验,多次论证检验以保证结论可信度。最后将样本依据收入水平和年龄层级进行异质性分析,进一步丰富研究结果。实证结果发现,第一,在其他控制变量保持不变的情况下,商业健康保险能够显著影响家庭消费,并且对于非必要消费支出促进作用大于对家庭消费总体支出的促进作用。第二,对于高收入家庭来说,商业健康保险促进消费的程度比低收入家庭更大,尤其是在非必要消费支出方面。第三,商业健康保险对于户主为80后家庭促进消费支出效果相比于户主为70后、60后、50后更大。根据以上结论,本文提出对应政策建议。
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