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目的： 本研究通过比较瘢痕子宫患者用常规取环法与可视人流仪监护下取环手术的临床疗效、疼痛评分以及应激反应激素变化，评价可视人流仪在瘢痕子宫取环中的作用，以期寻找瘢痕子宫安全有效的取环方法。 方法： 按随机数字表法将拟行取环术再生育的瘢痕子宫患者分为两组，实验组（A组）采用可视人流仪监护下取环，对照组（B组）采用常规方法取环，分析对比两组的手术时间、术中疼痛程度、术中出血量、术中不良反应、手术一次成功率、术后阴道出血持续时间、术后第一次月经来潮时间及月经量变化、术后三月及术后一年两组的妊娠率等情况。抽取静脉血比较两组术前、术中、术毕三个时间点应激激素（去甲肾上腺素NE、皮质醇Cor、血管紧张素ⅡAngⅡ、葡萄糖GLU）的变化。采用SPSS18.0软件进行统计分析比较，若P<0.05为差异有统计学意义。 结果： 可视人流仪监护下取环与常规取环手术相比，术中疼痛程度轻、手术时间减少（2.2±0.66 vs4.2±0.30分钟）、术中出血量减少（2.8±1.6 vs5.4±1.4毫升）、术中不良反应发生率低（13.54%vs25%）、一次性手术取环成功率高（98.95%vs90%）、子宫穿孔发生例数少（0vs5例），术后阴道流血时间短（6.5±12.03 vs10.34±10.34天），术后第一次月经来潮快（25.12±0.56 vs30.45±1.87天），宫颈管粘连发生例数少（2vs8例），术后三月妊娠率高（11.45%vs3.0%）差异有统计学意义(P<0．05)。术后一年妊娠率（36.45%vs33%），差异无统计学意义(P＞0．05)。对照组术前和术中、术后的应激激素血液表达水平均高于实验组，单组比较，两组应激激素术中血液表达水平均高于术前及术后，差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论： 瘢痕子宫在可视人流仪术中监护下取环相较于常规方法能精准取环，成功率高，安全性好，不良反应少，应激反应变化小，对内分泌激素影响小，取环后短期内妊娠率高，临床效果好。瘢痕子宫带环妇女如拟“再次生育”，取环术采用可视人流仪监护，是一种安全有效的优化策略。