公共政策是指党和政府在一定时期内，为达到一定的目标，经过一定的合法程序而制定的行动方案或行为依据。随着公共政策问题和政策环境的日益复杂、多变，公共政策执行的难度越来越大，政策执行偏差现象日益突出，严重的影响了政策目标的实现。所以，进行公共政策执行过程中出现的偏差问题的研究，对于提高行政效率，保持政令畅通，提高政府执行力，推进中国特色社会主义现代化建设，具有重要的理论意义和现实意义。　　古人说，君子慎初。只有开好局、起好步，才能善始善终、善作善成。政策科学合理的设计是政策执行的前提。本文超越就执行谈执行，另辟蹊径，运用个案分析法和访谈法从政策制定的视角研究执行偏差。　　论文由四部分组成。其中，第一部分绪论阐述了选题缘起和意义、国内外研究现状和研究方法；第二部分理论基础，提出了政策设计的相关因素，包括科学化、民主化和激励及约束机制。接着阐述了本文的分析逻辑；第三部分在J市C区城镇职工基本医疗保险政策执行实践的基础上进一步案例实证。其中描述了医疗保险政策执行偏差的事实、政策本身存在的问题和政策设计过程存在的问题。最后，论文得出研究结论：合理可行的政策是政策执行的前提和根本。设计之初就没有科学周密的调查研究、没有严谨公正的评估论证、没有公平公开的民主参与，就会导致政策本身不合理、模糊不清，不符合地方实际，缺乏有效的激励和约束机制，最终成为政策执行偏差的直接诱因。同时提出了针对性的建议。