目的：观察调强放疗联合PC化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的临床疗效。　　方法：46例局部期肺腺癌患者，随机分为P组22例，E组24例。P组采用调强放疗联合培美曲赛+顺铂(PC方案)同步化疗，E组采用调强放疗联合依托泊苷+顺铂(EP方案)同步化疗。P组方案:培美曲赛500mg/m2、顺铂75mg/m2静滴，d1，21d重复。E组方案:顺铂50mg/m2，d1，d8静滴;依托泊苷50 mg/m2，第1～5天静滴，28d重复。每组放疗剂量60Gy/30次，放疗期间同步化疗2周期，共完成化疗4周期。观察并比较两组患者近期疗效、中位生存率和不良反应发生情况。　　结果：40例患者按计划完成治疗，其余6例未完成第四次化疗。可评价疗效的40例患者中，P组总有效率(CR+PR)88.9％;E组总有效率(CR+PR)59.1％，两组相比P＜0.05。两组均无治疗相关死亡病例。P组和E组1年生存率分别为83.3％和81.8％（P＞0.05）;P、E两组1年局部无进展生存率(LPF)分别为:94.4％和95.5％;1年无区域进展生存率(RPF)分别为:94.4％和95.5％;1年无远处转移生存率(DMF)分别为:88.9％和90.9％;P组与E组相比1年LPF、RPF和DMF均无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应以I～Ⅱ级反应为主，只有少数Ⅲ级反应，两组相比P＞0.05。　　结论：调强放疗联合PC化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效优于调强放疗联合EP化疗方案，毒副反应轻，临床可以耐受。