【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病血瘀脉络型与周围神经病变相关指标之间的关系,为2型糖尿病周围神经病变的临床辨证及治疗提供理论参考。方法:按照WHO糖尿病诊断标准及2002年《中药新药临
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目的:探讨2型糖尿病血瘀脉络型与周围神经病变相关指标之间的关系,为2型糖尿病周围神经病变的临床辨证及治疗提供理论参考。方法:按照WHO糖尿病诊断标准及2002年《中药新药临床研究指导原则》、2007年《糖尿病中医防治指南》辨证分型标准,将148例糖尿病周围神经病变患者,根据糖尿病中医辨证分型,分为血瘀脉络、阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚五组。分别记录性别、年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、血管内皮素-1(ET-1)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、一氧化氮(NO)等相关指标。将血瘀脉络组、阴虚热盛组、湿热困脾组、气阴两虚组、阴阳两虚组进行统计学分析;根据血瘀脉络组患者的临床症状进行打分,将血瘀证候积分与检测的指标进行相关性分析。结果:DPN血瘀脉络型证候积分与FPG不相关,与HbA1C呈正相关;与TG、TC、LDL-C呈正相关,但与HDL-C不相关;与ET-1、PAI-1呈正相关,与NO呈负相关。结论:1.血瘀脉络是糖尿病周围神经病变的病理转化的关键,可以将ET-1、PAI-1、NO作为DPN血瘀脉络证的参考指标。2.DPN血瘀脉络型患者在血脂方面的差异,提示:TG、TC、LDL-C可以作为DPN血瘀证监测的参考指标,今后的治疗可采用活血化瘀法。
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