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口腔模型的制备是口腔医疗工作的重要一环,工作模型的质量直接关系到各种义齿的修复效果,决定患者的临床满意度。只有使工作模型达到其材料所应具备的各项性能标准,才有可能精确的再现口腔组织形态,进而制作出与牙体及口腔软组织相适合的高质量的义齿。 现代的口腔模型材料种类较多,但临床上应用最广泛的工作模型材料仍然是超硬石膏,其产品发展至今已日趋成熟,为临床应用提供了可靠的保证。但国内在工作模型的制备过程中往往存在一些不规范的操作,其中最常见也是最重要的就是工作人员忽视超硬石膏的水粉比,只凭经验、凭感觉取一定量的水、粉后调拌并灌注模型。为了增加石膏的流动性、延长其固化时间以及方便手工调拌往往有意加大超硬石膏的水粉比,以致造成工作模型质量的降低,影响最终的临床修复效果。由于对超硬石膏粉和水的用量掌握不好,不仅影响模型的质量,还会造成材料的大量浪费。 本实验针对上述临床实际问题进行了调查研究,目的在于探索一种简便、实用的方法来定量控制超硬石膏的水粉比例灌注工作模型,以保证工作模型的质量并节约材料。具体的设想是利用一定的称量容器来定量的量取超硬石膏粉和水,为此,本实验以实际称重的方法调查了临床工作模型超硬石膏的用量并进行了统计第四军医大学硕士学位论文分类,接着对这一分类进行了实际的临床验证,通过验证对分类加以调整并最终确定,同时也掌握了分类的判别使用方法。进而,从超硬石膏粉松装密度的测定入手,探讨了利用容器定量量取超硬石膏粉的可行性和具体方法,在此基础上测定了超硬石膏粉的松装密度,从而制作加工出6个不同容积的量匙。在调查测定了临床实际用水粉比和量匙控制的水粉比之后,以表面硬度为指标比较了不同水粉比对工作模型性能的影响。经过初步研究得出了以下的结果和结论:1.义齿修复工作模型超硬石膏的用量共分为6个类别:加大类(~709)、特大类(一609)、大类(~509)、中类(一409)、小类(~309)和特小类(10一209)。一般情况下,上、下领工作模型超硬石膏的用量平均相差109。2.临床工作模型超硬石膏的用量受多个因素的影响,而非单一因素所决定的。托盘型号及牙、领弓大小作为分类的指标具有相对性。应用分类确定分类量时,必须进行综合判别,然后,以工作模型的工作面为优先灌注的重点,这样,既保证了分类量的够用性,又节约了超硬石膏。3.利用量匙定量量取超硬石膏粉是可行的,但松装充填的量取方法必须严格掌握。4.根据实验数据加工制作的6个不同容积的半球形量匙可分别对应6个分类量。同时,利用一个20ml的一次性注射器来控制调和用水量。5.临床上实际常用的超硬石膏水粉比为25m卜1009,应用量匙可将水粉比控制在 21ml:1009~23m卜1009之间,以模型表面硬度作指标证明该水粉比控制方法行之有效,可以保证模型的质量。