【摘 要】
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目的:采用Meta分析比较培美曲赛和多西他赛单药二线治疗老年晚期非小细胞肺癌在有效率、生存率和不良反应。方法:检索1994至2011年国内外公开发表的有关培美曲赛和多西他赛单药
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目的:采用Meta分析比较培美曲赛和多西他赛单药二线治疗老年晚期非小细胞肺癌在有效率、生存率和不良反应。方法:检索1994至2011年国内外公开发表的有关培美曲赛和多西他赛单药二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究,分别对入选的研究进行文献评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0统计软件进行Meta分析,选择固定效应模型或者随机效应模型进行同质性检验。结果:根据纳入与排除标准,有2篇文献符合要求,在两个RCT研究的老年人群内,培美曲塞组与多西他赛组1年生存率其RR = 0.94;95%可信区间为[0.50,1.77];总体效应检验Z = 0.20,P = 0.84,差异无统计学意义;总反应率(疾病控制率)组间RR = 1.18;95%CI[0.86,1.60];总体效应检验Z = 1.03,P = 0.30,差异无统计学意义;Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少RR = 0.42;95%CI[0.17,1.04];Z = 1.87,P = 0.06。差异存在统计学意义,培美曲塞组较多西他赛组中性粒细胞减少率更低。结论:培美曲塞及多西他赛方案均为治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效方案,其1年生存率、缓解率无明显差别,但培美曲塞对中性粒细胞的影响较小。敏感性分析和发表性偏倚的识别结果表明,本次Meta分析的结果稳定,可靠。
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