目的:探讨应用带指固有神经掌皮支的指动脉逆行岛状皮瓣修复同指指端软组织缺损的临床疗效。方法:回顾性分析扬州大学临床医学院手足显微外科自2014年3月至2016年6月,采用携带指固有神经掌皮支的指动脉逆行岛状皮瓣修复25例30指同指指端软组织缺损。男19例,女6例;年龄16～63岁,平均39.8岁。致伤原因:机器冲压伤12例,机器绞伤7例,切割伤6例。受伤至入院时间为0.5 h～6周,平均42.9 h。受伤指别:示指9例,中指10例,环指7例及小指4例。其中3例同时伤及2指,1例同时伤及3指。创面伴有指骨骨折、外露或部分骨缺损11例,肌腱外露14例。皮瓣的指固有神经掌皮支与创面指固有神经残端在显微镜下行端端缝合。创面缺损面积范围为1.3 cm×1.5 cm～1.7 cm×3.0 cm,其皮瓣切取面积范围为1.4 cm×1.6 cm～2.0 cm×3.5 cm,平均面积为2.1 cm×2.5 cm。皮瓣供区取自前臂内侧全厚皮片植皮修复,全厚皮片供区(第二供区)直接缝合。结果:皮瓣全部存活,供、受区创口均Ⅰ期愈合。其中有1例发生静脉危象,经拆除部分缝线后愈合。术后患者均获随访,随访时间为6～18个月,皮瓣外形较饱满、质地柔软,恢复部分浅感觉,无供区疼痛及指间关节活动障碍等并发症。术后6个月皮瓣两点辨别觉5～8 mm,平均5.7±1.4 mm。术后1年随访受伤指的对寒冷不耐受量表评分范围为4～46分,平均为20.1±6.7分,只有2例发生中度不耐寒。术后18月随访受伤指掌指关节的总主活动度范围60°～90°,平均77.3±6.7°;受伤指近指间关节的总主活动度范围95°～115°,平均106.2±4.1°;其远指间关节的总主活动度范围55°～75°,平均66.8±4.0°。根据“中华医学会手外科学会上肢部分功能手功能评定试用标准”评定:优17例,良8例。结论:采用携带指固有神经掌皮支的指动脉逆行岛状皮瓣治疗同指指端软组织缺损可获得较好的感觉,手术一次完成,无需牺牲指固有神经背侧支和指背神经,供区损伤小,是可供选择修复的手术方式之一。