目的：通过对PMOP发生腰椎脆性骨折患者和PMOP未发生腰椎脆性骨折患者骨代谢生化指标的比较，探讨骨代谢指标与PMOP患者发生腰椎脆性骨折相关性，评估临床PMOP患者发生腰椎脆性骨折的风险。　　方法：选取2016年1月至2017年8月成都大学附属医院骨科PMOP发生腰椎脆性骨折患者112例为观察组，并选取常规体检PMOP未发生腰椎脆性骨折患者121例为对照组。对比分析两组骨代谢生化指标。组间比较采用t检验。采用Person相关分析和散点图分析骨代谢生化指标与骨密度T值的相关性。采用Logistic非条件回归分析PMOP患者发生腰椎脆性骨折相关因素。α=0.05，P＜0.05差异有统计学意义。　　结果：与对照组比较，PMOP发生腰椎脆性骨折患者骨代谢生化指标中的Ca、VD、P、Mg水平降低，PTH、BALP水平升高。而Ca、VD水平的降低，BALP水平的升高与PMOP患者发生腰椎脆性骨折风险有相关性。Ca、VD、骨密度T值越低，发生腰椎脆性骨折的风险性越大。BALP越高，发生腰椎脆性骨折的风险性越大。　　结论：单纯依据骨密度预测PMOP发生腰椎脆性骨折风险有一定的局限性。为准确评估PMOP患者发生腰椎脆性骨折的风险，有必要联合骨代谢生化指标的变化综合分析，尤其是Ca、VD、BALP等指标，并将Mg作为辅助诊断依据，以提高对PMO P患者发生腰椎脆性骨折的风险预测。