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目的:评价420nm~950nm强脉冲光治疗寻常性痤疮的临床疗效及安全性。
方法:选择符合临床诊断及纳入标准的痤疮患者40例。治疗前彻底清洁皮肤,采用420nm~950nm强脉冲光进行治疗,根据患者的皮肤类型、痤疮综合分级设定不同的治疗参数。轻度痤疮患者每周1次,中重度的痤疮患者每周2次,各治疗8周。术后冰敷15~20分钟,分别在治疗前、疗程第7天、14天、28天、56天记录皮损计数并拍照存档,并于疗程结束后第84天复诊,再次评估疗效,并统计皮损新增情况。治疗期间随访患者,了解并记录不良反应。将治疗前后及随访资料汇总,对疗程疗效变化、治疗后各型皮损变化情况、疗程中GAGS评分进行统计学分析。
结果:共38例完成本研究。疗程第56天痊愈率为31.58%,有效率为81.57%;疗程结束后第84天复诊炎性皮损和非炎性皮损改善率分别为74.97%、42.78%,皮损新增率为29.77%(153/514),再发率为15.79%(6/38)。疗程结束后发现各型皮损经治疗后均有改善,丘疹和脓疱的数量明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);粉刺、结节数量减少变化小,差异有统计学意义(P<0.05);囊肿数量几乎无变化,差异无统计学意义(P>0.05)。6例患者治疗后出现红斑和明显烧灼感,及时冰敷后未见色素沉着、水疱、瘢痕等不良反应。
结论:420nm~950nm强脉冲光治疗痤疮效果可靠,不良反应轻微。