黄连解毒汤合桂枝茯苓汤治疗不稳定性心绞痛(瘀热相搏型)的临床观察

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目的:本研究通过随机对照的方法,观察黄连解毒汤合桂枝茯苓汤对不稳定性心绞痛(瘀热相搏型)的治疗情况,探讨此方对不稳定性心绞痛(瘀热相搏型证)的临床疗效。方法:将符合条件的64例患者,按照随机的方法分为对照组和治疗组,各3 2例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组药物的基础上加服黄连解毒汤合桂枝茯苓汤,疗程为14天。入组的第1天和第1 4天分别记录两组患者心绞痛积分、中医证候积分、硝酸甘油用量;心电图检查、血脂检测、hs-CRP检测、肝、肾功能检测,录入数据,观察各指标的变化情况。结果:1、在心绞痛疗效方面:试验组心绞痛疗效总积分及单项积分、心绞痛疗效、心电图改善情况、硝酸甘油停减率等各项指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、在中医证候方面:治疗后,试验组中医证候总积分、中医证候疗效及胸痛、胸闷、发热、口渴、面色、舌象等中医单项症候积分等各项指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中医证候单项积分中,治疗后,试验组心悸项与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3、在实验室检查方面:治疗后,试验组高密度脂蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组其余3项血脂水平及hs-CR P水平改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、安全性评价:试验期间,两组患者的基本生命体征平稳,肝、肾功能均未见明显异常。结论:1.黄连解毒汤合桂枝茯苓汤可改善UA(瘀热相搏型)患者的心绞痛症状、中医证候积分情况及心电图情况,降低硝酸甘油使用量。2.黄连解毒汤合桂枝茯苓汤可降低UA(瘀热相搏型)患者的血脂水平及h s-CR P水平。3.黄连解毒汤合桂枝茯苓汤治疗UA(瘀热相搏型)具有较好的安全性。
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