背景:脑小血管病是最常见的脑血管病,该病临床症状各异,还是引起老年人痴呆、跌倒甚至死亡的主要病因。脑小血管病目前的诊断主要依靠影像学诊断标准,表现为:新发的皮质下小梗死、腔隙性梗塞灶、脑白质高信号、脑微出血灶、血管周围间隙扩大和脑萎缩。其中,脑白质高信号检出率最高,且被认为与认知功能障碍、执行功能及步态功能相关。脑小血管病患者晚期的生活质量与步态障碍、跌倒风险相关,严重会引起老年人死亡。因此,本研究将脑小血管病患者按照脑白质高信号程度分组,进行步态功能试验,探索脑小血管病患者步态障碍与脑白质高信号相关性,以及不同程度脑白质高信号对步态障碍的影响。希望有助于早期发现有步态障碍风险的脑小血管病患者,干预可控制的危险因素,延缓疾病进展以及改善晚期生活质量。目的:探索脑小血管病患者步态障碍与脑白质高信号相关性,脑血管病危险因素与脑白质高信号的关系,以及不同程度脑白质高信号对步态障碍的影响。方法:选择2019年10月至2020年10月,在我院神经内科住院的70例患者作为研究对象。收集患者一般资料,根据Fazekas评分对患者分组。通过简易身体功能评估法、Tinetti平衡与步态量表和计时起走试验评价患者步态功能。应用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析。结果:（1）WMH各组在年龄、高血压、高血压病程、空腹血糖、饮酒等危险因素间有差异,差异有统计学意义,均P<0.05;（2）WMH各组步态试验结果有差异,WMH重度组SPPB、TBGA及TUG时间完成情况最差;（3）WMH患者坐下、360°转身和坐下时平衡等动作完成情况较差,完成率分别为77.1%、78.5%和14.3%;（4）所有患者各步态试验结果与WMH评分均存在相关性,均P<0.05。结论:（1）脑小血管病患者存在步态障碍,步态障碍与WMH相关,WMH程度越严重,步态障碍越明显;（2）年龄、高血压、高血压病程、空腹血糖及饮酒等危险因素与WMH相关;（3）步态障碍患者中,平衡功能先受累,且平衡功能损害的频率较步行功能损害的频率高。