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目的:(l)探讨Maspin、Caspase-3、COX-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其与肿瘤临床、病理之间的关系。(2)探讨顺铂与青藤碱单独与联合用药对HeLa细胞株的增殖及凋亡的影响和对Maspin、Caspase-3、COX-2表达的影响。方法(l)采用免疫组织化学技术检测宫颈癌组织中Maspin、Caspase-3、COX-2的表达。(2)采用细胞培养技术及免疫细胞化学技术检测顺铂和青藤碱对人宫颈癌细胞株Hela中Maspin、Caspase-3、COX-2表达的影响。(3)采MTT法和流式细胞技术检测顺铂和青藤碱对人宫颈癌细胞株Hela增殖和凋亡的影响。结果(1)经MTT比色法分析表明,顺铂和青藤碱均有使宫颈癌Hela细胞增殖程度下降的作用,二者共同作用后增殖程度下降明显,并且都具有浓度依赖性和时间依赖性(P<0.05)。流式细胞术检测细胞凋亡率显示,顺铂和青藤碱以及两药合用后都可诱导宫颈癌Hela细胞凋亡,表现出浓度依赖性(P<0.05)。(2)免疫细胞化学方法结果显示,宫颈癌细胞株Hela有Maspin、Caspase-3、COX-2表达,顺铂和青藤碱能引起Hela细胞内Maspin、Caspase-3蛋白表达上调,COX-2蛋白表达下调。(3)免疫组织化学方法结果显示:50例宫颈癌中,29例(5S%)显示Maspin蛋白表达降低或缺失,43例(86%) Caspase-3表达阳性,21例(42%) Caspase-3表达缺失。Maspin的表达与病理分级有明显关系。COX-2的表达随着病理分级的升高有显著差异(P<0.05)。Caspase-3蛋白的表达随病理分级的升高而降低(P<0.05)。Maspin蛋白的表达与Caspase-3的表达成正相关(P<0.05),与COX-2的表达成负相关(P<005)。结论(l)顺铂和青藤碱可抑制宫颈癌Hela细胞体外生长,促进细胞凋亡。(2)顺铂和青藤碱作用于Hela细胞后Maspin、Caspase-3蛋白的表达上调,COX-2蛋白的表达下调。(3) Maspin、Caspase-3的表达缺失和COX-2的异常高表达可能参与宫颈癌的发生发展过程,可以作为反应宫颈癌生物学行为的有效指标。