【摘 要】
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目的:研究皮质骨通道(cortical bone trajectory,CBT)置腰椎椎弓根螺钉内固定技术中螺钉的参数,为临床应用做指导。方法:连续收集正常人群的腰椎CT影像,利用计算机软件测量L1
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目的:研究皮质骨通道(cortical bone trajectory,CBT)置腰椎椎弓根螺钉内固定技术中螺钉的参数,为临床应用做指导。方法:连续收集正常人群的腰椎CT影像,利用计算机软件测量L1-L5各节段左右侧进钉点、进钉轨道的头倾角和外倾角、螺钉直径和长度,比较不同腰椎节段上述参数的差异,以及不同性别同一节段上述参数的差异。结果:共纳入36例腰椎正常的被研究者,其中男性和女性各18例。测量结果显示各节段CBT螺钉的头倾角和外倾角无显著差异;L1-L5各节段CBT的直径分别为(6.6±1.5)mm、(7.6±2.0)mm、(7.6±0.8)mm、(8.6±1.3)mm和(8.6±1.8)mm,其中L4和L5节段螺钉直径显著大于L1节段(P分别为0.020和0.031);L1-L5各节段CBT的长度分别为28.2(26.0,30.8)mm、30.9(20.4,39.6)mm、32.8(22.2,39.3)mm、46.7(26.3,49.4)mm和50.0(30.0,52.6)mm,L1节段螺钉长度显著短于L2-L5节段(P分别为0.008、0.027、0.008和0.012),L2节段长度短于L4和L5节段(P分别为0.035和0.047);男性L2至L5节段螺钉的测量直径均大于女性(P值分别为0.042、0.041、0.035和0.037),L2、L3和L5节段螺钉长度显著长于女性(P分别为0.017、0.043和0.026)。结论:正常成人腰椎CBT螺钉的直径和长度从L1到L5有增大趋势,同一腰椎节段,男性CBT螺钉的直径和长度较女性有增大趋势。
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