前列腺癌患者血清OPG测定的临床意义研究

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目的:通过测定前列腺癌患者及前列腺增生症患者血清中骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的浓度,分析前列腺癌患者和前列腺增生症患者的血清OPG浓度差异,结合患者术前Gleason病理评分、ECT骨扫描结果及血清PSA等临床资料,了解OPG在前列腺癌鉴别诊断及在骨转移判断价值等方面的临床意义。方法:研究对象是2006年9月-2008年3月在我院住院患者,共65例。其中40例前列腺癌患者,年龄48-89岁,平均年龄68.2岁,同时选取对前列腺增生症患者25例作为对照,年龄52-86岁,平均71.6岁,采用双抗体夹心酶免法(ELISA)测定血清OPG浓度。同时采集患者术前血清T-PSA、F-PSA、前列腺体积、ECT骨扫描结果及Gleason病理评分等临床资料。采用SPSS10.0统计软件分析血清OPG浓度在前列腺癌及前列腺增生症之间的差别,OPG水平与前列腺癌骨转移、Gleason病理评分、PSA及前列腺体积之间有无相关性。结果:前列腺癌组患者血清OPG水平(14900.19±5168.65pg/ml)明显高于前列腺增生症组患者的血清OPG水平(10390.94±4649.77pg/ml),有明显统计学差异(P=0.001,t=3.553)。进一步比较前列腺癌患者组中,ECT骨转移阳性患者血清OPG浓度(16237.19±5144.26 pg/ml)明显高于骨转移阴性患者(12123.32±4136.50 pg/ml),有明显统计学差异(P=0.016,t=2.513)。前列腺癌患者的血清OPG浓度与术前血清PSA值无明显相关性(r=0.221,P=0.171),与前列腺癌体积无明显相关性(r=0.221,P=0.171),根据前列腺癌患者病理Gleason评分把前列腺癌患者分为2-4分、5-6分和7-10分三组,三组之间血清OPG浓度亦无显著性差异(P=0.565)。结论:1.血清OPG浓度值对鉴别前列腺癌和前列腺增生症有重要的辅助诊断意义。2.血清OPG浓度对判断前列腺癌患者骨转移情况有重要价值。3.前列腺癌患者血清OPG浓度与前列腺体积及PSA值无相关性。4.前列腺癌患者血清OPG浓度与前列腺癌Gleason病理评分无明显相关性。
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